高压氧治疗周围性面神经麻痹的系统评价

发布时间：2017-04-20 18:06

  本文关键词：高压氧治疗周围性面神经麻痹的系统评价，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：背景：周围性面神经麻痹在临床神经科中属常见病、多发病。周围性面神经麻痹传统的治疗方法如药物、针灸、理疗等已经积累了许多有效的经验。随着高压氧医学的不断发展,越来越多的周围性面神经麻痹患者在传统治疗的基础上采用联合高压氧治疗的方法,以进一步促进面瘫的恢复,缩短治疗时间,减少后遗症。目的：本课题拟运用Cochrane系统评价的方法,收集迄今为止全世界已经发表的临床随机对照试验,评价高压氧治疗周围性面神经麻痹的疗效及安全性,以期得出公正客观的结论。研究方法：制定引起周围性面神经麻痹的三种常见原因的纳入标准,并制定检索策略,检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库(CCTR)(2014第2期)、美国医学文摘数据库(Medline)(1980.1-2014.12)、荷兰《医学文摘》数据库在线版本(EMbase)(1978.1-2014.12)、中国生物医学文献数据库(CBM)(1974.1-2014.12)、清华期刊全文数据库(CNKI)(1979.1-2014.12)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)(1989.1-2014.12)及万方医学数据库(1978.1-2014.12),全面收集关于高压氧治疗周围性面神经麻痹的随机／半随机对照试验(RCT/CCT),最终收集的有效数据采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果：最终共纳入20篇有效文献,包括2457例周围性面神经麻痹患者。本研究分别从临床总有效率、治愈率、治愈时间以及Portmann评分四个方面进行了Meta分析。Meta-分析显示,传统疗法联合高压氧治疗三种常见原因引起的周围性面神经麻痹的总有效率优于传统治疗,其RR及95%CI为[RR=1.22,95%CI(1.15,1.30), P0.00001],差异有统计学意义。传统疗法联合高压氧治疗Bell麻痹及外伤后面神经麻痹的总有效率优于传统治疗,其RR及95%CI分别为[RR=1.24,95%CI(1.13, 1.36), P0.0001]及[RR=1.17,95%CI(1.09,1.27), P0.0001],差异有统计学意义。传统疗法联合高压氧综合治疗Bell麻痹的治愈率、治愈时间及Portmann评分均优于传统治疗,其RR及95%CI分别为[RR=1.53,95%CI (1.38,1.68), P0.00001]、[RR=8.44, 95%CI(6.21,10.68), P0.00001]及[RR=5.63,95%CI (4.16, 7.10), P0.00001],差异有统计学意义。高压氧治疗周围性面神经麻痹未出现严重不良反应。结论：传统疗法联合高压氧综合治疗三类常见原因的周围性面神经麻痹,在总有效率、痊愈率及治愈时间方面较单纯传统治疗相比均有更为积极的疗效,安全性较好。但现有的关于高压氧综合治疗周围性面瘫的高质量临床随机对照试验仍较少,其试验设计方案仍存在一些问题,文献的方法学质量普遍偏低,纳入的样本量较小,漏斗图提示可能存在一定的发表偏倚,高压氧治疗周围性面神经麻痹的疗效仍需要更多高质量的大样本、多中心随机对照试验。
【关键词】：高压氧 周围性面神经麻痹 Meta-分析
【学位授予单位】：四川医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R745.12;R459.6
【目录】：

• 中文摘要3-5
• 英文摘要5-8
• 前言8-11
• 资料与方法11-20
• 结果20-38
• 讨论38-44
• 结论44-45
• 参考文献45-49
• 附表49-59
• 中英文缩略词对照表59-60
• 致谢60-61
• 高压氧治疗周围性面神经麻痹现状分析(综述)61-73
• 参考文献68-73

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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本文编号：319227