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术中磁共振与多模态导航在语言区胶质瘤手术及脑穿刺活检中的应用

发布时间:2021-07-09 12:42
  目的探索术中磁共振联合多模态导航对语言区胶质瘤手术及脑穿刺活检的影响。方法:第一部分比较了同一操作者先后三次及三个不同操作者重建弓形束纤维的一致性,选择40例接受手术治疗的语言区胶质瘤病例,记录手术前后弓形束的体积和患者的失语指数,计算弓形束体积变化系数和语言功能变化系数,对比分析了二者的相互关系。第二部分217例术前诊断为语言区胶质瘤的患者中,124例分入研究组接收术中磁共振联合多模态导航辅助下肿瘤切除术,93例分入对照组接受传统导航手术。比较组间的肿瘤切除程度、全切率、术后2-4天和术后6月的语言功能变化以及胶质母细胞瘤患者的无症状进展期。第三部分51例患者接受术中磁共振联合多模态导航辅助下脑活检手术。术前代谢信息指导穿刺靶点的选择,术中导航引导穿刺针避开重要功能结构,术中磁共振用于反馈穿刺部位的准确性及修正错误的穿刺靶点。记录手术过程、阳性诊断率、术后神经功能状态及手术结果等指标。结果第一部分同一操作者先后三次重建的弓形束一致性良好;不同操作者重建的弓形束在皮层止点附近略有差异,其余部分一致性良好。语言功能变化系数与弓形束体积变化系数成正的直线相关(P<0.001),相关系数为0... 

【文章来源】:中国人民解放军医学院北京市

【文章页数】:72 页

【学位级别】:博士

【文章目录】:
缩略词表
中文摘要
Abstract
前言
    参考文献
第一部分 弥散张量纤维束成像重建弓形束技术的准确性与可靠性研究
    对象与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
第二部分 术中磁共振联合多模态导航切除语言区胶质瘤的对照研究
    对象与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
第三部分 术中磁共振与多模态导航辅助下脑穿刺活检术
    对象与方法
    结果
    讨论
    结论
    参考文献
文献综述
    参考文献
个人简历
博士期间撰写论文
致谢


【参考文献】:
期刊论文
[1]氢质子磁共振波谱和术中磁共振导航在颅内病变无框架活检的初步应用[J]. 宋志军,陈晓雷,孙正辉,赵岩,孙国臣,王飞,王宇博,许百男.  中国神经精神疾病杂志. 2011(02)



本文编号:3273769

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