急性椎—基底动脉闭塞动脉内治疗的Meta分析及侧枝循环研究

发布时间：2021-07-11 09:03

　　第一部分研究目的：对现有急性基底动脉闭塞动脉内再通治疗的文献进行Meta分析,探讨动脉内再通方法治疗基底动脉闭塞的安全性及有效性。研究方法：以“基底动脉闭塞,再通,溶栓”为关键词,在万方、中国知网、MEDLINE和Cochrane数据库中检索1981年至2011年的相关医学文献。在获取的文献中提取再通方法、时窗、再通率、颅内出血并发症及3-12月随访临床预后结果。根据再通率及随访结果评价疗效,根据颅内出血并发症的发生率评价安全性。对不同治疗时窗（<24h及全部时窗）进一步分析24h内行动脉内再通治疗的效果。结果：纳入12项研究,共683例患者。总再通率为71.1%（95%CI为63.3%-77.8%）,颅内出血并发症的发生率11.4%（95%CI7.9%-16.0%）,3-12月随访过程中具有良好神经功能预后的患者仅有43.0%（95%CI33.3%-53.5%）,24h内行IAT治疗较全部研究显著提高再通率,降低颅内出血并发症发生率（p=0.04和p<0.01）,但不能改善近远期的神经功能预后（p=0.61）。结论：急性基底动脉闭塞的动脉内再通治疗的有效性及安全性较低,早... 

【文章来源】：南京大学江苏省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：48 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

病例1:50岁毋性，既往有高血压及重度吸烟史，临床表现为突发弦晕、吞咽闲难、言语含糊及右侧偏瘫，当地住院予抗血小板、他汀及中药治疗，9天后患者出现四肢擁及S迷

【参考文献】：
期刊论文
[1]基底动脉闭塞动脉内溶栓的临床分析[J]. 罗韶辉,王玉凯,谢坚,刘涛.  中国实用神经疾病杂志. 2009(22)
[2]急性期动脉溶栓治疗基底动脉闭塞的疗效探讨[J]. 李慎茂,陶华,朱凤水,赵慧玭,许研杰.  当代医学. 2009(29)
[3]动脉溶栓和支架置入术治疗急性基底动脉闭塞[J]. 于耀宇,高国栋,赵振伟,曲友直,邓剑平,焦德让,常丙鸽,杨金庆,陈立中.  国际脑血管病杂志. 2008 (06)



本文编号：3277783