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依达拉奉用于急性缺血性脑卒中的Meta分析

发布时间:2021-08-06 05:23
  目的:评价依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中患者的疗效与安全性。方法:系统检索PubMed、Web of Science、MEDLINE、Embase、Cochrane Library数据,以“Edaravone”和“human”为检索词,收集自建库至2019年12月30日,与依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中相关的文献。按照纳入与排除标准,由两人筛选文献,并对纳入的文献进行数据提取及进行方法学评价,出现分歧则由第三人进行仲裁。使用RevMan5.3对收集到数据进行统计学分析。结果:最终纳入8项研究,其中6项为回顾性队列研究,2项为RCT(随机对照试验),共计1794名患者,其中依达拉奉组(实验组)有882例患者,非依达拉奉组(对照组)有912例患者。Meta分析的结果显示:与对照组相比,依达拉奉可以降低患者近期(自发病起30天内)死亡率[RR=0.75,95%CI(0.53,1.05),P=0.09],改善神经功能恢复情况[RR=1.17,95%CI(1.06,1.29),P=0.003],减少患者住院时间[SMD=-0.12,95%CI(-0.24,-0.01),P=0.03],急性肾功能损伤... 

【文章来源】:中国医科大学辽宁省

【文章页数】:47 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

依达拉奉用于急性缺血性脑卒中的Meta分析


近期(自发病30天内)死亡率的Meta分析

漏斗图,功能恢复,神经,情况


中国医科大学硕士学位论文12图3.近期(自发病30天内)神经功能恢复情况的Meta分析图4.漏斗图敏感性分析:在进行神经功能恢复情况的Meta分析时,对纳入的8项研究进行异质性分析显示各研究间存在异质性(P=0.0004,I2=74%)。通过重新阅读纳入的8项研究发现,Yuichiro2005研究采用与患者类似的历史对照队列进行回顾性比较。Pawan2011研究采用自发病90天的MRS评分小于等于2分作为判断神经功能恢复情况的终点指标。将研究逐项纳入Meta分析显示Pawan2011与Yuichiro2005异质性较高,将此两项研究剔除后使用固定效应模型进行Meta分析,结果显示:依达拉奉组的神经功能恢复情况好于对照组[RR=1.17,95%CI(1.06,1.29),P=0.003]。参见图5

漏斗图,功能恢复,神经,敏感性分析


中国医科大学硕士学位论文12图3.近期(自发病30天内)神经功能恢复情况的Meta分析图4.漏斗图敏感性分析:在进行神经功能恢复情况的Meta分析时,对纳入的8项研究进行异质性分析显示各研究间存在异质性(P=0.0004,I2=74%)。通过重新阅读纳入的8项研究发现,Yuichiro2005研究采用与患者类似的历史对照队列进行回顾性比较。Pawan2011研究采用自发病90天的MRS评分小于等于2分作为判断神经功能恢复情况的终点指标。将研究逐项纳入Meta分析显示Pawan2011与Yuichiro2005异质性较高,将此两项研究剔除后使用固定效应模型进行Meta分析,结果显示:依达拉奉组的神经功能恢复情况好于对照组[RR=1.17,95%CI(1.06,1.29),P=0.003]。参见图5

【参考文献】:
期刊论文
[1]脑缺血后谷氨酸通路及其调控的研究进展[J]. 胡捷先,陈献华.  复旦学报(医学版). 2016(06)
[2]The fate of medications evaluated for ischemic stroke pharmacotherapy over the period 1995–2015[J]. Xiaoling Chen,Kewei Wang.  Acta Pharmaceutica Sinica B. 2016(06)



本文编号:3325153

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