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镜像治疗联合Theta爆发式磁刺激治疗脑卒中患者上肢运动功能的疗效研究

发布时间:2021-08-08 22:24
  第一部分镜像治疗联合Theta爆发式磁刺激对急性期脑卒中患者上肢运动功能的影响目的:探讨间断性Theta爆发式磁刺激(intermintent Theta burst stimulation,iTBS)以及镜像治疗(mirror therapy,MT)联合iTBS对急性期脑卒中患者上肢运动功能、日常生活活动能力及皮质兴奋性的影响。方法:24例脑卒中患者被随机分为4组:对照组(n=6)、iTBS组(n=6)、镜像治疗组(n=6)、镜像治疗联合iTBS组(n=6)。四组都进行常规康复治疗,三个治疗组分别加用iTBS治疗、镜像治疗、镜像治疗联合iTBS治疗。所有治疗1次/天,5天/周,共两周。在治疗前、2周治疗结束后立即、治疗结束后1个月、治疗结束后3个月对患者进行评估,评估包括:美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)、Fugl-Meyer评定量表上肢部分(upper limb Fugl-Meyer assessment,UL-FMA)、Brunnstrom评分(Brunnstrom scale,BS)、... 

【文章来源】:华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】:71 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

镜像治疗联合Theta爆发式磁刺激治疗脑卒中患者上肢运动功能的疗效研究


磁刺激治疗和YRDCCY-I型磁刺激仪首次治疗前需测量活动运动阈值(AMT),测量方法为:室温条件下,患者取舒

上肢动作,镜像


全身处于放松状态,使用依瑞德磁刺激仪专用定位帽,单脉冲刺激患者健侧运动区,受试者在拇短展肌 20%最大主动收缩力的情况下,在大脑表层最佳刺激行连续 10 次磁刺激,可在靶肌肉上记录到至少 5 个 MEP 的波幅≥200uV , 此时小磁刺激强度即为 AMT。1.2.3 镜像治疗镜像治疗组在常规康复治疗基础上加用镜像视觉反馈训练。患者取坐位,一上肢镜(60 × 90cm)垂直放于训练者正中矢状面上,反射面置于患者健侧,镜像练习 30min,包括 15min 的上肢关节活动和肌肉训练(前臂旋前旋后、腕背伸、腕关偏和桡偏、手指伸展及抓握)和 15min 的以任务为导向的日常生活活动训练(包水、喝水、进食、叠毛巾、擦桌子),每个动作重复 30 次。患者健侧手在训练时观察镜子中健侧手的镜像,并将其想象成患侧手的动作,同时患侧在治疗师的下完成和健侧同样的动作。图 1.2、1.3、1.4,

动作训练,毛巾


喝水和进食动作训练

【参考文献】:
期刊论文
[1]镜像疗法在中老年脑卒中患者功能恢复中的应用现状[J]. 丁力,贾杰.  老年医学与保健. 2015 (03)



本文编号:3330783

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