自发性颈内动脉夹层分离的临床特征与治疗原则

发布时间：2021-08-11 04:21

　　颈内动脉夹层分离是青年脑卒中的重要原因之一。其病理生理机制目前尚未完全明确，可能与轻微外伤、遗传、感染、偏头痛、吸烟、高血压及口服避孕药等因素有关。该病典型sICAD表现为颈痛或头痛、Horner综合症、同侧颅神经麻痹、短暂性脑缺血发作（Transient IschemicAttack，TIA）或卒中。严重者可致残甚至危及生命。该病发病率低，临床少见，极易误诊和漏诊。本研究主要探讨自发性缺血性颈内动脉夹层分离（sICAD）的临床特征及治疗方法。本研究资料和方法是收集2008年1月至2011年4月吉大一院神经内科住院患者，经DSA造影确诊为sICAD患者8例。并采用回顾性分析方法对8例sICAD患者的临床表现及颈部彩超，MRI/MRA，CT/CTA，DSA等影像学特点进行总结，并对药物及（或）支架治疗后患者随访观察进行评估。结果显示：（1）8例患者平均年龄49岁，急性或亚急性起病；（2）临床症状中，脑梗塞或TIA8例，头颈部疼痛7例（87.5%），horner综合征2例（25.0%），一过性黑矇3例（37.5%）。（3）影像学：头颅CT/MRI表现为脑梗死样改变，影像学表现为单/双侧颈内... 

【文章来源】：吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：45 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
前言
中文摘要
Abstract
第1章 绪论
第2章 综述
    2.1 病因学及发病机制
    2.2 临床表现
        2.2.1 eICAD
        2.2.2 iICAD
    2.3 辅助检查
        2.3.1 超声检查
        2.3.2 MRI
        2.3.3 螺旋 CT
        2.3.4 数字减影血管造影
    2.4 诊断与治疗
        2.4.1 药物治疗
        2.4.2 手术治疗
第3章 资料与方法
    3.1 一般资料
    3.2 方法
        3.2.1 临床观察指标
        3.2.2 辅助检查指标
        3.2.3 治疗情况
        3.2.4 疗效评定
    3.3 分析方法
        3.3.1 临床资料分析
        3.3.2 统计学处理
第4章 结果
    4.1 临床表现
    4.2 影像学结果
    4.3 治疗及随访结果
    4.4 典型病例介绍
第5章 讨论
    5.1 SICAD 的发病年龄与病因
    5.2 SICAD 的发生部位与发病机制
    5.3 SICAD 的临床表现
    5.4 SICAD 的影像学检查
    5.5 SICAD 的治疗
    5.6 本研究的不足
第6章 结论
参考文献
附图
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]头颈部动脉夹层[J]. 赵洪芹,刘贤.  中国卒中杂志. 2009(03)
[2]颅内动脉夹层与夹层动脉瘤的诊断与治疗[J]. 马廉亭.  中国临床神经外科杂志. 2008(10)
[3]复发性青年脑卒中与颈动脉夹层动脉瘤（附1例报道）[J]. 张娟,胡文立,汪颜.  中风与神经疾病杂志. 2008(04)



本文编号：3335441