首发单发性与多发性缺血性脑卒中危险因素及MR特点的对比研究

发布时间：2021-08-14 04:27

　　研究目的:比较首发单发性与多发性缺血性脑卒中危险因素及MR特点的差异性,探讨其对临床预防及治疗的价值。材料与方法:回顾性收集2018年1月到2020年1月于成都市青白江区人民医院行MRI检查并弥散加权序列提示有急性缺血性脑卒中表现患者共421例,排除复发性脑卒中145例、患者无法配合MRA检查或是配合差导致MRA图像无法满足诊断要求53例、因头颅创伤颅内肿瘤等其它疾病导致的卒中33例、患者病史或实验室检查资料不足27例,共筛选出163例。其中MRI表现为首发单发性脑卒中患者（A组）92例,平均年龄67.46±13.03岁,其中男性44例、女性48例;MRI表现为首发多发性脑卒中患者（B组）71例,平均年龄69.35±13.06岁,其中男性42例,女性29例。同时对患者病历、影像学及实验室检查资料进行回顾性分析,应用单因素分析及多因素logistic回归分析比较首发单发性与多发性缺血性脑卒中的危险因素及MR特点的差异。结果:1.A组中各项危险因素的发生率依次为高血压66.30%、血管异常42.39%、高甘油三酯血症35.87%、吸烟29.35%、糖尿病25.00%、酗酒25.00%、高同... 

【文章来源】：成都医学院四川省

【文章页数】：47 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

首发单发性与多发性缺血性脑卒中各危险因素发生率的比较

成都医学院临床专硕学位论文93.4首发单发性与多发性缺血性脑卒中在MR特点分析：对比A、B两组在MRI特点：卒中灶部位、卒中灶面积、血管异常程度之间的差异性（如表4及图2），结果表明首发单发性和多发性卒中灶部位、面积和MRA血管异常均存在显著差异。首发单发性脑卒中好发部位为基底节区、发生大面积脑卒中及血管的中到重度狭窄的概率校首发多发性脑卒中发生部位好发大脑半球，出现大面积脑卒中及血管中-重度狭窄的概率大。图2首发单发性与多发性缺血性脑卒不同等级血管异常发生率Figure2incidenceofvascularabnormalitiesindifferentgradesofprimarysingleandmultipleischemicstroke

成都医学院临床专硕学位论文113.5病例图像图3A-3D示：男性、54岁，DWI示左侧基底节区直径<3cm(小面积)脑卒中灶，MRA示血管未见异常。Figure1a-1dshows:male,54yearsold.DWIshowstheleftbasalgangliaareawithadiameteroflessthan3cm(smallarea)strokefocus.MRAshowsnoabnormalbloodvessels.图4A-4D示：女性，61岁，DWI示左侧大脑半球多发脑卒中、较大病灶位于左侧额叶直径>3cm(大面积脑卒中)；MRA示双侧大脑前动脉闭塞、左侧大脑动脉远端分支减少。Figure2a-4dshows:female,61yearsold,DWIshowsmultiplestrokeinleftcerebralhemisphere,largerlesionslocatedinleftfrontallobediameter>3cm(largeareastroke);MRAshowsbilateralanteriorcerebralarteryocclusion,andthedistalbranchesofleftcerebralarterydecrease.图5A-5D示:男性、53岁，DWI示左侧侧脑室旁及基底节区多发直径<3cm(小面积)卒中灶；MRA示左侧大脑中动脉M1段重度狭窄、远端闭塞、分支明显减少。Figure5a-5dshows:male,53yearsold,DWIshowsmultiplestrokefociwithadiameteroflessthan3cm(smallarea)intheleftlateralparaventricularandbasalgangliaarea;MRAshowsseverestenosis,distalocclusionandobviousdecreaseofbranchesinM1segmentofleftmiddlecerebralartery.

【参考文献】：
期刊论文
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博士论文
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硕士论文
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本文编号：3341769