磁共振动态磁敏感增强与动态对比增强成像对胶质瘤分子分型的比较研究

发布时间：2021-08-24 00:02

　　背景:过去20年的肿瘤的遗传学研究表明,肿瘤的组织学特征与分子表型并非一致,而且,在评价临床预后及指导治疗方面,分子病理学更有优势。世界卫生组织（WHO）2016年中枢神经系统肿瘤分类修订版,将分子学改变加入CNS肿瘤分类中。但由于胶质瘤的异质性,有创检查活检无法全面反映肿瘤的生物学特征,而影像学检查能够连续并无创地反映肿瘤的整体信息。磁共振灌注成像是一种利用磁共振快速成像序列和图像后处理技术来反映组织血管化程度和血流灌注状况、提供组织器官血流动力学方面信息的功能性成像方法。目标:本研究使用直方图分析法,评估动态磁敏感性对比灌注技术（DSCPWI）和动态对比增强灌注技术（DCE-PWI）对胶质瘤患者的分子分型状态及患者存活率方面的应用价值。方法:本研究共纳入了43例术前同时行DCE和DSC灌注检查,并且病理证实为胶质瘤患者。具有完整的相关的分子测试结果（包括有关异柠檬酸脱氢酶（IDH）,O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）和端粒逆转录酶（TERT）的结果）;采集、计算各种灌注参数,包括:DSC-MRI的平均相对脑血容量（mean CBV）和DCE-MRI计算的直方图参数(体积... 

【文章来源】：广州医科大学广东省

【文章页数】：63 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

16版WHO胶质瘤主要依据的是IDH分类，在IDH分类中又根据ATRX、TERT、TP53等基因状态不同，又分有许多不同的亚分类

广州医科大学硕士论文15图2.DSC灌注加权技术主要是反映组织内血管的血供状况。在肿瘤研究上，可以通过DSC灌注加权初步的对该肿瘤是乏血供或者富血供肿瘤进行有效的判读。例如：淋巴瘤（乏血供）与脑膜瘤或高级别胶质瘤（富血供）的鉴别。图3.DCE灌注加权成像技术，通过探测血管造影剂与细胞外环境的造影剂的交换情况，得出血管壁通透性的状态，反应组织的药代动力学状况。而DCE在脑部的应用，同时反应血脑屏障的完整程度。

广州医科大学硕士论文15图2.DSC灌注加权技术主要是反映组织内血管的血供状况。在肿瘤研究上，可以通过DSC灌注加权初步的对该肿瘤是乏血供或者富血供肿瘤进行有效的判读。例如：淋巴瘤（乏血供）与脑膜瘤或高级别胶质瘤（富血供）的鉴别。图3.DCE灌注加权成像技术，通过探测血管造影剂与细胞外环境的造影剂的交换情况，得出血管壁通透性的状态，反应组织的药代动力学状况。而DCE在脑部的应用，同时反应血脑屏障的完整程度。

【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3358860