卒中后认知功能障碍相关危险因素分析及与血压变异性相关性研究

发布时间：2021-08-31 05:45

　　背景及目的:卒中后认知障碍对三分之一的卒中后幸存者产生影响。即使是很轻微的中风也有可能对认知产生影响。对于卒中后认知障碍的研究有很多。然而,除了与年龄和血管危险因素相关的认知衰退之外,卒中事件对认知的直接效果仍然有许多是未知的,甚至是矛盾的结果。对于血压变异性与卒中后认知障碍也缺乏相关研究结果。我们研究目的是探究卒中后认知障碍与血压变异性的相关性,并且对相关危险因素进行分析,并建立卒中后认知障碍的预测模型。方法:连续纳入2017年12月1号至2018年12月1号在华中科技大学同济医学院附属协和医院住院治疗的急性缺血性卒中后认知障碍患者（简称认知障碍组）110例,急性脑梗塞无认知障碍组（简称梗塞组）33例和体检中心的对照组35例,对比各组之间的病历资料,包括既往梗塞史,饮酒史,吸烟史,是否患有糖尿病,高血压,同型半胱氨酸水平,尿酸水平,MoCA评分,血压变异性指标,发病时的影像资料进行统计,分析卒中后认知障碍与血压变异性的相关性,并且对相关危险因素和卒中后认知障碍的关系进行分析。我们建立了卒中后认知障碍的Logistic模型以及多层感知器神经网络模型作为预测模型,并分析了各自优点和局限性... 

【文章来源】：华中科技大学湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：52 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

三组收缩压变异值比较

华 中 科 技 大 学 硕 士 学 位 论 文16图2 三组间舒张压变异值比较3.3 对于认知评分量表的评价MMSE与MoCA量表比较：对于同时接受MMSE和MoCA量表的患者，在符合纳入标准的卒中后认知障碍组中，有12名患者的MMSE评分大于等于27分，1名患者的MoCA评分大于等于27分。使用X2检验分析后，我们发现MoCA对于认知障碍的检出率明显高于MMSE量表的（F=10.14，P= 0.002）。对于两表评分之差使用配对t检验，MMSE – MOCA=4.60±2.69（t=15.17,P<0.001）。因此对于后文分析主要以MoCA量表评分作?

图 3 MoCA 与收缩压变异性指标散点图表 6. Spearman 相关分析认知障碍组的 MoCA 评分与血压变异指标的相关性SSD MSBP SCV RSBP DSD MDBP DCV RDBP相关系数-0.507* -0.204 -0.454* -0.381* -0.208 -0.226 -0.139 -0.1P 值 <0.001* 0.119 <0.001* 0.003* 0.115 0.086 0.295 0.27N 60 60 60 57 59 59 59 5注：MSBP：平均收缩压；SSD：收缩压标准差；SCV：收缩压变异系数；RSBP：收缩压极差；MDBP：平均舒张压；DSD：舒张压标准差；DCV：舒张压变异系数；RDBP：舒张压极差；P值为spearman相关分析MoCA与对应血压变异性指标的P值；*P<0.05虽然在梗塞组和认知障碍组之间只有SSD显示在两组间有统计学差异，但在对认知障碍组的MoCA评分与各种血压变异指标进行相关性分析的时候我们发现，SSD

【参考文献】：
期刊论文
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[3]脑卒中患者认知功能障碍发生情况及其机制[J]. 程颜梅.  山东医药. 2016(28)
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[7]方差分析的统计检验力和效果大小的常用方法比较[J]. 胡竹菁,戴海琦.  心理学探新. 2011(03)

博士论文
[1]基于神经网络的癌症筛查与诊断人工智能研究[D]. 刘奎.北京邮电大学 2018

硕士论文
[1]急性脑梗死患者血清PDGF与VEGF含量动态变化的研究[D]. 杨超.延边大学 2014



本文编号：3374317