颈动脉内膜剥脱术和颈动脉支架置入术后高灌注综合征研究进展

发布时间：2021-09-06 21:58

　　脑高灌注是一种相对罕见并可以预防的综合征。脑高灌注综合征（CHS）的病理生理可能与脑血管系统调节紊乱和高血压有关,并可导致脑血流量的增长。早期发现CHS对预防脑出血等并发症具有重要意义。虽然目前还没有针对CHS患者的具体管理指导方针,但有必要对存在CHS风险的患者进行早期筛查,并积极治疗高血压。本文将重点介绍颈动脉内膜剥脱术（CEA）和颈动脉支架置入术（CAS）后的脑高灌注综合征。我们将从流行病学特点、危险因素、病理生理学、典型临床特征、诊断方法、高危患者的鉴别以及预防和治疗几个方面对CHS做一综述。 

【文章来源】：河北医科大学河北省

【文章页数】：26 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
英文缩写
1 介绍
2 脑高灌注综合征的定义
3 流行病学特点
4 CHS 的危险因素
5 病理生理学
    5.1 脑血管自主调节功能障碍
    5.2 慢性高血压，微血管病变与血脑屏障的破坏
    5.3 一氧化氮和氧自由基的作用
    5.4 压力感受器功能障碍
    5.5 三叉神经血管反射障碍
6 CEA 与 CAS 的对比
7 临床表现
8 影像学在 CHS 评估诊断中的应用
    8.1 经颅多普勒
    8.2 头颅 CT
    8.3 MRI
    8.4 MR 灌注成像
    8.5 单光子发射计算机断层成像(SPECT)
9 脑高灌注综合征的预防和治疗
    9.1 控制血压
    9.2 颈动脉内膜剥脱术手术时机
    9.3 麻醉剂类型
    9.4 抗癫痫药物的使用
    9.5 自由基清除剂预处理
    9.6 其他药物：甘露醇，高渗盐水和其他治疗方法的作用
10.结论
参考文献
致谢
个人简历


【参考文献】：
期刊论文
[1]高度警惕脑高灌注综合征[J]. 蔡艺灵,刘丽.  中国卒中杂志. 2016(03)
[2]颈动脉支架置入术后高灌注综合征的研究进展[J]. 廉庆北,史怀璋,徐善才,吴培.  中国脑血管病杂志. 2011(10)
[3]颈动脉血管重建术后过度灌注及过度灌注综合征[J]. 贾宾,王天龙,李俊发.  国际麻醉学与复苏杂志. 2013 (09)



本文编号：3388246