老年脑膜瘤患者的临床特点、预后影响因素以及治疗策略

发布时间：2021-09-07 06:06

　　脑膜瘤是成人中最常见的颅内肿瘤之一。它具有着良性和缓慢生长的特点。老年患者的颅内肿瘤与相对较年轻的患者相比有着不同的临床特点。我们回顾性分析了本院2007年1月至2014年6月的528例有效的脑膜瘤病例,其中包括115例（21.8%）65岁以上的患者。我们以65岁作为年龄的分界线,比较了老年患者和年轻脑膜瘤患者的临床特征和术后情况的差异。我们进一步关注了老年脑膜瘤患者群体本身,分析了哪些因素会影响老年脑膜瘤患者的预后。我们的结果提示老年患者肿瘤直径明显较大（平均值[±SD]43.4±18.0 mm）,与年轻组相比（平均值[±SD]37.6±16.5 mm）。老年组中的术后KPS评分显著低于青年组（平均值[±SD]79.64±26.37）和（平均值[±SD]88.81±17.36）。老年人群的死亡率和致残率均高于年轻组。脑膜瘤的手术引起的并发症主要包括颅内血肿,颅内感染,外周运动障碍,感觉障碍以及颅神经障碍,KPS评分的多因素回归分析显示:手术并发症（p<0.01）,术前合并症（p<0.01）和非凸面的肿瘤位置（p<0.01）对术后结局有着显著影响。统计分析显示直径对于... 

【文章来源】：上海交通大学上海市 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：72 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

GOS量表以及KPS量表的分布情况

图 1 ，68 岁女性，以右侧肢体肌力下降起病，术前 MRI 显示右侧能区扁平样凸面脑膜瘤，术中剥离脑表面肿瘤，术后 MRI 显示肿瘤全切，术后肌力进一步下降。

2，69 岁男性，癫痫发作起病。采用精准术前定位，直切口微创开颅，人硬膜严密缝合，既达到 Simpson 1 级切除，又防止术后脑脊液漏。骨嵴脑膜瘤骨嵴是另一种比较常见的脑膜瘤位置，肿瘤的基底位于蝶骨大翼，通常横前颅窝以及中颅窝，占据额叶后下部以及颞叶的中前部，内侧可跨过前床

【参考文献】：
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本文编号：3388994