缺血性脑卒中急性期NT-proBNP和Calectin-3水平对其预后影响
发布时间：2021-10-22 21:05
目的探讨缺血性脑卒中患者急性期血清NT-proBNP水平和Galectin-3水平与其卒中后3个月和12个月内发生不良结局的关系,评价NT-proBNP和Galectin-3对缺血性脑卒中患者卒中后不良结局的联合效应,为缺血性脑卒中患者早期危险分层和制定治疗方案提供科学依据。方法采用前瞻性队列研究设计,研究对象来自于中国缺血性脑卒中抗高血压治疗临床试验研究“China Antihypertensive Trial in Acute Ischemic Stroke（CATIS）（clinicaltrials.gov Identifier:NCT01840072）”所纳入的急性缺血性脑卒中患者,对研究对象收集人口统计学、生活方式、临床特征和疾病史等基线资料,采集急性期血标本,检测NT-proBNP和Galectin-3水平。于发病后第14天（或出院）时评价对象住院结局,对卒中后3个月和12个月结局情况进行随访。研究结局包括:死亡、死亡和严重残疾复合结局[modified Rankin Scale（mRS）3-6分]、心血管事件、死亡和心血管事件复合结局。利用Kaplan-Meier方法绘制...
【文章来源】：苏州大学江苏省 211工程院校
【文章页数】：157 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
不同NT-proBNP水平患者卒中后3个月累计死亡率
图 1-2 NT-proBNP 对卒中后 3 月内死亡预测的 ROC 曲线使用传统的预后因素与死亡结局之间进行 ROC 曲线下面积型），传统的预后因素包括：年龄、性别、入院时收缩压、时 NIHSS 评分、抗高血压治疗、降血脂治疗、入院时血脂 1-5），一般模型预测卒中后 3 个月内死亡结局的 AUC 为 0.上增加 NT-proBNP，其预测的 AUC 为 0.8237，增加了 0.0达到统计学显著性。结果提示，NT-proBNP 在一般预后因素对死亡结局的预测能力。般模型及其增加 NT-proBNP 对卒中后 3 个月内死亡结局预测能力的 n AUC Std. Err. AUT-proBNP 3214 0.8237 0.0288 0.7型 3214 0.8098 0.0289 0.7χ2=0.08， P=0.78NT-proBNP 水平与死亡和严重残疾复合结局关系
图 1-3 不同 NT-proBNP 水平的死亡或残疾复合结局的发生率2、NT-proBNP 水平与死亡和残疾复合结局的关联采用 Logistic 回归分析（结果见表 1-6），相比低水平 NT-proBNP（Q1），Q23 和 Q4 发生死亡和严重残疾复合结局的 OR（95%CI）分别为 1.34(1.06-1.69).45(1.15-1.82）和 1.41(1.11-1.77) ，趋势检验具有统计学意义；在控制了年龄和性（模型 1），Q2、Q3 和 Q4 组发生复合结局的 OR（95%CI）分别为 1.34(1.06-1.70)
【参考文献】：
期刊论文
[1]中国脑卒中流行概况[J]. 吴亚哲,陈伟伟. 心脑血管病防治. 2016(06)
[2]血钠水平对收缩性心力衰竭患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统、血浆脑钠肽水平的影响研究[J]. 宁小康,陈学彬,贾恩志. 实用心脑肺血管病杂志. 2016(11)
[3]急性缺血性脑卒中患者血浆NT-proBNP和D-二聚体水平变化及意义[J]. 邹梅,李玉竹. 宁夏医科大学学报. 2016(10)
[4]中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）[J]. 诸骏仁,高润霖,赵水平,陆国平,赵冬,李建军. 中国循环杂志. 2016(10)
[5]《中国心血管病报告2015》概要[J]. 陈伟伟,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,蒋立新,胡盛寿. 中国循环杂志. 2016(06)
[6]缺血性脑卒中患者血清中S100B、半乳糖凝集素-3和神经元特异性烯醇化酶的表达及意义[J]. 景增秀. 中国老年学杂志. 2016(03)
[7]缺血性脑卒中炎症标志物的研究现状[J]. 张祥云,代燕丽,邓嘉茵,陈嘉诚,胡春林,李红枝. 医学综述. 2015(15)
[8]半乳糖凝集素3与急性缺血性脑卒中的相关性研究[J]. 陈景红. 标记免疫分析与临床. 2015(02)
[9]NT-proBNP的临床应用进展[J]. 陈华,周懿忆,戴屹东. 标记免疫分析与临床. 2015(01)
[10]半乳糖凝集素3在急性缺血性脑卒中预后评估中的价值[J]. 张春和,金艳,于桂军,赵增霞. 国际检验医学杂志. 2014(11)
博士论文
[1]抗磷脂抗体与缺血性脑卒中预后关系的队列研究[D]. 彭浩.苏州大学 2015
硕士论文
[1]LAA型脑梗死与半乳糖凝集素-3水平的相关性的分析[D]. 刘亭娜.青岛大学 2017
[2]以医院为基础的脑卒中危险因素、预后因素的病例—对照研究[D]. 车楠.第四军医大学 2016
本文编号：3451837
【文章来源】：苏州大学江苏省 211工程院校
【文章页数】：157 页
【学位级别】：博士
【部分图文】：
不同NT-proBNP水平患者卒中后3个月累计死亡率
图 1-2 NT-proBNP 对卒中后 3 月内死亡预测的 ROC 曲线使用传统的预后因素与死亡结局之间进行 ROC 曲线下面积型），传统的预后因素包括：年龄、性别、入院时收缩压、时 NIHSS 评分、抗高血压治疗、降血脂治疗、入院时血脂 1-5），一般模型预测卒中后 3 个月内死亡结局的 AUC 为 0.上增加 NT-proBNP，其预测的 AUC 为 0.8237，增加了 0.0达到统计学显著性。结果提示，NT-proBNP 在一般预后因素对死亡结局的预测能力。般模型及其增加 NT-proBNP 对卒中后 3 个月内死亡结局预测能力的 n AUC Std. Err. AUT-proBNP 3214 0.8237 0.0288 0.7型 3214 0.8098 0.0289 0.7χ2=0.08， P=0.78NT-proBNP 水平与死亡和严重残疾复合结局关系
图 1-3 不同 NT-proBNP 水平的死亡或残疾复合结局的发生率2、NT-proBNP 水平与死亡和残疾复合结局的关联采用 Logistic 回归分析（结果见表 1-6），相比低水平 NT-proBNP（Q1），Q23 和 Q4 发生死亡和严重残疾复合结局的 OR（95%CI）分别为 1.34(1.06-1.69).45(1.15-1.82）和 1.41(1.11-1.77) ，趋势检验具有统计学意义；在控制了年龄和性（模型 1），Q2、Q3 和 Q4 组发生复合结局的 OR（95%CI）分别为 1.34(1.06-1.70)
【参考文献】：
期刊论文
[1]中国脑卒中流行概况[J]. 吴亚哲,陈伟伟. 心脑血管病防治. 2016(06)
[2]血钠水平对收缩性心力衰竭患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统、血浆脑钠肽水平的影响研究[J]. 宁小康,陈学彬,贾恩志. 实用心脑肺血管病杂志. 2016(11)
[3]急性缺血性脑卒中患者血浆NT-proBNP和D-二聚体水平变化及意义[J]. 邹梅,李玉竹. 宁夏医科大学学报. 2016(10)
[4]中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）[J]. 诸骏仁,高润霖,赵水平,陆国平,赵冬,李建军. 中国循环杂志. 2016(10)
[5]《中国心血管病报告2015》概要[J]. 陈伟伟,高润霖,刘力生,朱曼璐,王文,王拥军,吴兆苏,李惠君,顾东风,杨跃进,郑哲,蒋立新,胡盛寿. 中国循环杂志. 2016(06)
[6]缺血性脑卒中患者血清中S100B、半乳糖凝集素-3和神经元特异性烯醇化酶的表达及意义[J]. 景增秀. 中国老年学杂志. 2016(03)
[7]缺血性脑卒中炎症标志物的研究现状[J]. 张祥云,代燕丽,邓嘉茵,陈嘉诚,胡春林,李红枝. 医学综述. 2015(15)
[8]半乳糖凝集素3与急性缺血性脑卒中的相关性研究[J]. 陈景红. 标记免疫分析与临床. 2015(02)
[9]NT-proBNP的临床应用进展[J]. 陈华,周懿忆,戴屹东. 标记免疫分析与临床. 2015(01)
[10]半乳糖凝集素3在急性缺血性脑卒中预后评估中的价值[J]. 张春和,金艳,于桂军,赵增霞. 国际检验医学杂志. 2014(11)
博士论文
[1]抗磷脂抗体与缺血性脑卒中预后关系的队列研究[D]. 彭浩.苏州大学 2015
硕士论文
[1]LAA型脑梗死与半乳糖凝集素-3水平的相关性的分析[D]. 刘亭娜.青岛大学 2017
[2]以医院为基础的脑卒中危险因素、预后因素的病例—对照研究[D]. 车楠.第四军医大学 2016
本文编号：3451837
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