缺血性脑卒中及其TOAST分型与血清胆红素的相关性研究

发布时间：2021-10-30 05:54

　　背景:近年来,脑卒中已成为我国最常见的致残致死原因,且呈现年轻化趋势,给患者的家庭和社会带来巨大负担。其中,缺血性脑卒中约占70%左右。现迫切需要探寻与缺血性脑卒中相关的除传统因素外的其他危险因素,以减少其高发病率、高复发率、高致残率和高死亡率。胆红素通常被认为是血红素的有害代谢废物。然而,目前的认识将其重新定义为一种有效的内源性抗氧化、抗炎和神经保护分子。目的:本研究主要探讨胆红素水平与急性缺血性脑卒中发病风险、颈动脉粥样硬化斑块、严重程度、TOAST亚型和性别之间的相关性,希望为急性缺血性脑卒中的临床预防和治疗提供创新性的见解和思路。方法:选取2019年1月至2019年12月在陕西省人民医院神经内二科住院的144例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》的诊断标准,所有患者均进行TOAST病因分型、NIHSS评分和颈部血管超声检查。随机选取同期入院的与急性缺血性脑卒中患者年龄、性别相匹配的健康体检者74例作为对照组。详细收集所有患者的基本临床信息、实验室检测指标和影像学资料。比较两组间胆红素水平的差异,探讨血清胆红素与颈动脉粥样硬化斑块稳定性的... 

【文章来源】：西安医学院陕西省

【文章页数】：63 页

【学位级别】：硕士

【文章目录】：
缩略语表
中文摘要
Abstract
前言
文献回顾
    1 胆红素的代谢
    2 胆红素的特性
        2.1 胆红素抗氧化特性
        2.2 胆红素抗炎特性
        2.3 胆红素抑制平滑肌细胞增殖特性
        2.4 胆红素抑制内皮细胞功能障碍特性
    3 血红素氧化酶的作用
    4 动脉粥样硬化性微环境
    5 中国脑卒中流行病特点
    6 胆红素和缺血性脑卒中
1.材料与方法
    1.1 .研究对象
    1.2 .研究方法
2.结果
    2.1 .缺血性脑卒中患者无斑块组与斑块组血清胆红素水平比较
    2.2 .斑块组中稳定斑块与不稳定斑块组间血清胆红素水平的比较
    2.3 .缺血性脑卒中组与对照组基本临床资料对比
    2.4 .缺血性脑卒中组与对照组血清胆红素水平比较
    2.5 .缺血性脑卒中多因素logistic回归分析
    2.6 .缺血性脑卒中患者轻度组与中重度组血清胆红素水平比较
    2.7 .血清胆红素浓度与NIHSS评分的关系
    2.8 .急性期缺血性脑卒中患者胆红素水平的性别差异
    2.9 .急性缺血性脑卒中患者TOAST分型各亚型间血清胆红素水平比较
3.讨论
    3.1 .胆红素与动脉粥样硬化斑块形成
    3.2 .胆红素与缺血性脑卒中发病率
    3.3 .胆红素与缺血性脑卒中严重程度
    3.4 .胆红素与TOAST分型的相关性
    3.5 .胆红素与缺血性脑卒中预后
    3.6 .胆红素与其他动脉粥样硬化相关疾病
    3.7 .缺血性脑卒中患者胆红素的性别差异
4.结论
总结与展望
参考文献
附录
个人简历和研究成果
    个人简历
    攻读学位期间取得的研究成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]胆红素对缺血性脑卒中保护作用的研究进展[J]. 孙卫东,张拥波,赵媛.  临床和实验医学杂志. 2019(21)
[2]血清胆红素水平与急性缺血性脑卒中临床预后的关系研究[J]. 赵贤武,郭舜奇,卢森荣.  岭南急诊医学杂志. 2019(04)
[3]胆红素水平与缺血性脑血管病的相关性研究[J]. 高巍,赵世娣,韩志君.  实用预防医学. 2019(06)
[4]急性脑梗死面积与血清胆红素水平之间的相关性观察与研究[J]. 刘宏涛,吴殿超,王静杰,蔡春晓,王忠清.  齐齐哈尔医学院学报. 2019(09)
[5]中国2型糖尿病防治指南（2017年版）[J]. Chinese Diabetes Society;.  中国实用内科杂志. 2018(04)
[6]血清总胆红素高水平与缺血性脑卒中发病风险降低关系的前瞻性研究[J]. 许清波,王文云,沈冲,马铁梁,赵海龙,赵彦平.  中风与神经疾病杂志. 2018(03)
[7]脑梗死患者急性期血清胆红素与TOAST分型及短期预后的相关性分析[J]. 路惊宇,王小建.  临床和实验医学杂志. 2016(16)
[8]急性缺血性脑卒中患者胆红素水平对NIHSS评分及预后的影响[J]. 申丽萍,侯玉立.  社区医学杂志. 2016(15)
[9]胆红素与缺血性脑卒中预后相关性研究[J]. 王菲,叶斌,张干,金强.  蚌埠医学院学报. 2016(07)
[10]血清总胆红素与2型糖尿病肾病的相关性研究[J]. 杨昊,李艳,张莉,徐永霞,吕其阔,朱德发.  中国临床保健杂志. 2016(03)



本文编号：3466185