脑血管狭窄分布及判别模型研究

发布时间：2021-11-11 09:39

　　前言:缺血性脑血管病（ICD）为临床上常见的脑血管疾病,每年约有100万人死于脑血管病。它具有发病率高、死亡率高等特点,给家庭、社会带来沉重的疾病负担,而脑血管狭窄是导致缺血性脑血管病最主要的原因。临床上主要通过MRA（核磁共振血管成像）、DSA（数字减影脑血管造影）等影像学检查诊断有无脑血管狭窄。MRA特异度很高,可达95%,故MRA检查为脑血管狭窄阴性者,基本上可排除其患有脑血管狭窄。然而,MRA灵敏度不高,仅有62%-79%,故MRA检查为有脑血管狭窄者,不一定确患脑血管狭窄,存在误诊,且价格昂贵。DSA灵敏度与特异度均很高,为诊断脑血管狭窄的金标准,故DSA检查为有脑血管狭窄者即为确患脑血管狭窄者,然而DSA有创、风险更高,且价格更昂贵,故MRA与DSA均不适合作为普通人群脑血管狭窄患者的筛查。本研究旨在探索利用经济、快捷、常见的检查指标如吸烟、饮酒、高血压、高密度脂蛋白等构建的脑血管狭窄筛查技术,通过建立不同的脑血管狭窄判别模型在普通人群中识别出脑血管狭窄患者,及早进行生活方式干预、药物治疗和支架置入术等干预措施,对于预防脑卒中等缺血性脑血管病具有重要的公共卫生学意义。资料与... 

【文章来源】：山东大学山东省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：53 页

【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图１脑血管狭窄者狭窄部位分布情况??

３．?２．１不同年龄组患者的脑血管狭窄部位分布情况??本研宄中，首先将１２条脑血管狭窄按照单支狭窄与多支狭窄分别在中青年??组和老年组患者中描述并进行比较，其次将１２条脑血管按照颅内颅外段和颈动??脉椎基底动脉系分别在不同年龄组患者中描述脑血管狭窄分布情况并进行比较。??结果表明，单多支狭窄中，不同年龄组患者脑血管狭窄分布差异有统计学意义。??颅内颅外段和颈动脉椎基底动脉系中，不同年龄组患者脑血管狭窄分布差异除在??颈动脉系无统计学意义外，在其余分类．？颅内段、颅外段和椎基底动脉系中均有??统计学意义。单条动脉比较中，发生频率较高的颈内动脉、椎动脉和大脑中动脉??中，不同年龄组患者脑血管狭窄分布差异均有统计学意义。具体结果见表２、３、??４〇??表２不同年龄组患者的脑血管狭窄部位的狭窄支数分布情况??中青年（》＝５９５）?老年（》＝７３４）??２??

ＯＲ值小于０．１，这提示这些指标可能为男性脑血管狭窄的强保护因素。血肌酐、??血小板等指标在本次研宄中可能无统计学意义。将单因素分析有意义的变量筛选??出，采用逐步回归法进行多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ分析，多因素结果显示如表９、

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本文编号：3488630