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前庭阵发症前庭诱发肌源性电位的特征及应用

发布时间:2021-11-25 20:22
  背景和目的前庭阵发症(vestibular paroxysmia,VP)是一种周围前庭疾病,以眩晕为主要临床表现,发病率约占眩晕门诊就诊病人的3.9%。患病率无明显性别差异,以幼年和4070岁患病多见。反复发作的短暂性眩晕是其主要的临床症状,可伴有耳鸣、听觉过敏、听力下降,亦可出现步态和姿势不稳、平衡障碍,且常伴有恶心、呕吐等自主神经功能障碍症状。某些特定的动作如体位或头位改变、深呼吸时可诱发,乘车及电梯、精神紧张等可能促进VP的发作。关于VP的发病机制目前尚不明确,较公认的机制是前庭蜗神经受压后神经纤维发生脱髓鞘改变而发病。前庭蜗神经包括前庭神经和蜗神经,前庭神经又分为前庭上、下神经。临床表现与压迫部位及受累神经有关。反复眩晕发作给病人带来很大的痛苦,严重时甚至影响正常工作、学习和生活,给个人、家庭造成极大影响。由于VP临床症状不典型,发作形式与良性阵发性位置性眩晕类似,伴有听力下降或耳鸣的患者与梅尼埃病和突发性耳聋相似,临床医师对该病认识不足、患者病史提供不准确及缺少特异性辅助检查手段等,该病误诊率较高。然而,随着磁共振成像技术的不断提高及神经电生理检查技术的... 

【文章来源】:郑州大学河南省 211工程院校

【文章页数】:49 页

【学位级别】:硕士

【部分图文】:

前庭阵发症前庭诱发肌源性电位的特征及应用


A:责任血管袢压迫VCN;B:责任血管推移压迫VCN

示意图,波幅,血管,附图


VEMPs波形及潜伏期、波幅示意图

波形,声刺激,波形,波幅


500Hz短纯音声刺激下,A:正常oVEMP波形;B:未引出oVEMP波形;C:oVEMP潜伏期延长且波幅减低

【参考文献】:
期刊论文
[1]建立前庭诱发肌源性电位的检测方法并探讨其临床意义[J]. 张朔,刘小璇,黄骁,樊东升.  中华医学杂志. 2018 (47)
[2]前庭阵发症患者高分辨MR和前庭神经功能检查的临床研究[J]. 周国庆,姜岐涛,韩峰,孔玉,柏燕燕,朱祖福.  中国实用神经疾病杂志. 2018(13)
[3]健康人群视频头脉冲正常值的测定[J]. 何风,付炜,魏东,白雅,韩军良.  中华耳科学杂志. 2017(06)
[4]前庭诱发肌源性电位对前庭下神经炎的诊断价值[J]. 郭莉,芦二永,张超.  中国耳鼻咽喉头颈外科. 2017(08)
[5]巴拉尼协会前庭阵发症诊断标准解读[J]. 姜树军,单希征.  北京医学. 2017(08)
[6]EMG修正对颈部及眼部前庭诱发肌源性电位的影响[J]. 于澜,赵苗苗,李清溪,刘兴健,谌国会,熊芬,谢林怡,兰兰,王大勇,吴子明,冀飞,赵立东,王秋菊.  中华耳科学杂志. 2017(02)
[7]神经内科眩晕专病门诊患者病因初步分析[J]. 李斐,王兴国,庄建华,陈瑛,周晓闻,高博,顾欢欢.  中华医学杂志. 2017 (14)
[8]基底动脉迂曲致前庭阵发症1例报告[J]. 王周,窦伟,李振.  临床神经病学杂志. 2017(01)
[9]前庭疾病国际分类方向下眩晕疾病的临床诊疗思维及治疗原则[J]. 田军茹,赵性泉.  中华内科杂志. 2016 (10)
[10]发作性前庭综合征的临床诊断及治疗[J]. 蒋子栋,韩军良,吴子明.  中华内科杂志. 2016 (10)

硕士论文
[1]前庭阵发症的临床特征及治疗[D]. 范凯慧.郑州大学 2015



本文编号:3518736

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