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CTP联合多时相CTA在急性缺血性卒中侧支循环评估中的价值

发布时间:2021-11-28 23:52
  目的:探索CTP联合多时相CTA(MP-CTA)在侧支循环评估中的临床应用价值。方法:收集43例急性缺血性卒中患者,均完成CTP及MP-CTA检查。用ASPECTS侧支评估法对侧支循环分级;定量分析CTP伪彩图,得到CBV、CBF、MTT、TTP,用“患侧/健侧”得到rCBV、rCBF、rMTT、rTTP;用NASCET标准测定血管狭窄程度。结果:1.研究对象分布:43例均符合入组标准,但由于影像资料丢失及影像不合格等情况脱组12例,最后共计入组31例。依据侧支循环分级,分成侧支循环良好组20例,不良组11例。2.侧支循环和血流灌注评价:梗死核心区,良好的侧支循环水平与rCBV、rMTT、rTTP密切相关(P<0.05),其中高rMTT是梗死核心区良好的侧支循环水平最有力的标志。缺血半暗带区,侧支循环水平与rCBF密切相关(P<0.05)。3.侧支循环相关影响因素分析:血管狭窄程度、疾病初发与否是侧支循环水平最佳预测指标(P<0.05)。4.MRA、MP-CTA关于血管狭窄程度一致性比较:MRA与MP-CTA具有中度一致性(K=0.697,P<0.001)。结论... 

【文章来源】:河北医科大学河北省

【文章页数】:47 页

【学位级别】:硕士

【图文】:

CTP联合多时相CTA在急性缺血性卒中侧支循环评估中的价值


CT平扫示左侧额颞叶、基底节区大面积脑梗死

颈内动脉,大脑中动脉,大脑中动脉闭塞


CTA示左侧颈内动脉和大脑中动脉闭塞

血管重建,远端,侧支循环,较差


图 3 MP-CTA 示远端血管重建侧支循环较差(CS 评分为 1 分)Fig.3 MP-CTAshowed poor collateral circulation in the distal vessel (CSscore is 1)

【参考文献】:
期刊论文
[1]急性缺血性卒中侧支循环建立的影像学评估[J]. 祁宇,薛静,高培毅.  临床荟萃. 2017(09)
[2]CT技术在评估急性缺血性脑卒中患者侧支循环中的应用[J]. 王春尧,章强,陈慧军.  临床荟萃. 2017(09)
[3]中国脑血管病影像应用指南[J]. 徐运.  中华神经科杂志. 2016 (03)
[4]动态CT血管造影评估急性缺血性卒中患者侧支血流与静脉溶栓预后的关系[J]. 陈伟莉,丁信法,张圣,虞雁南,陈智才,楼敏.  浙江大学学报(医学版). 2014(01)
[5]脑梗死前期脑局部低灌注的CT灌注成像表现及分期[J]. 高培毅.  中国卒中杂志. 2008(02)



本文编号:3525403

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