动态电刺激+运动疗法对脑卒中患者偏瘫步态的影响

发布时间：2021-12-08 21:20

　　目的本研究旨在通过运动疗法训练同时采用动态电刺激对脑卒中后偏瘫患者划圈步态进行治疗,观察患者平衡能力、下肢运动功能、步态及生活活动能力是否有改善;同时为动态电刺激在24小时病房康复管理中的应用提供一种新的选择。方法选取11例南京市建宁社区卫生服务中心康复科遗留有划圈步态的脑卒中患者,在接受40min运动疗法治疗以后采用动态电刺激辅助下的步行训练,15min/组,组间休息10min,2组/次,1次/d,5d/周,共4周;于运动疗法训练同时佩戴动态电刺激进行步态练习4周后,采用Vicon三维动作捕捉系统,采集患者步速、步长、步宽、双侧步长差值、瘫痪侧支撑相时间、双支撑时间、髋膝踝关节主动活动范围及地面垂直反作用力参数,评定患者的平衡能力、下肢运动控制能力及生活自理能力。采用SPSS22.0软件对患者所测数据进行统计分析,采集数据采用配对样本t检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果治疗后,患者髋关节主动屈曲伸展角度分别平均提高了16.91°和6.82°;膝关节主动屈曲伸展角度分别平均提高了18.09°和9.00°;踝主动背伸跖屈角度分别平均提高了8.45°和5.18°;步速平均提高...

【文章来源】： 南京体育学院江苏省

【文章页数】：59 页

【文章目录】：
摘要
ABSTRACT
1 前言
    1.1 选题依据
        1.1.1 我国脑卒中流行病学概述
        1.1.2 脑卒中后偏瘫步态产生原因和步态特点
    1.2 研究现状
        1.2.1 动态电刺激研究现状
        1.2.2 脑卒中后运动疗法对偏瘫划圈步态康复研究现状
        1.2.3 脑卒中后偏瘫划圈步态康复治疗研究现状
    1.3 本文研究的目的和意义
    1.4 本文研究的理论依据
        1.4.1 中枢整合治疗起源和原理
        1.4.2 动态评估
        1.4.3 平衡控制
        1.4.4 认知与运动控制的关系
        1.4.5 动态电刺激原理
    1.5 本文的创新点
        1.5.1 动态电刺激和运动疗法运动程序的感觉输入
        1.5.2 动态电刺激在病房24小时康复管理中的应用
        1.5.3 运动疗法和动态电刺激在偏瘫步态认知训练中应用
2 研究对象与方法
    2.1 研究对象
        2.1.1 纳入标准
        2.1.2 排除标准
        2.1.3 研究对象基本情况
    2.2 研究方法
        2.2.1 步态数据采集及处理
        2.2.2 运动疗法治疗方法
        2.2.3 动态电刺激治疗方法
        2.2.4 观察指标及方法
        2.2.5 统计学处理
3 研究结果与分析
    3.1 治疗前后髋膝踝关节主动屈伸角度分析与讨论
    3.2 治疗前后距离参数分析与讨论
    3.3 治疗前后时间参数分析与讨论
    3.4 治疗前后日常生活能力(ADL)评分分析与讨论
    3.5 治疗前后Fugl——meyer平衡量表评分分析与讨论
    3.6 治疗前后Beg平衡量表评分分析与讨论
    3.7 治疗前后GRF变化分析与讨论
4 结论与建议
    4.1 结论
    4.2 建议
参考文献
6 致谢
7 附录
    7.1 附录一 Marker点体表位置
    7.2 附录二 Fugl-Meyer上肢运动功能评定表
    7.3 附录三 MMSE简易智能精神量表
    7.4 附录四 ADL评定(BI)
    7.5 附录五
        Berg平衡量表评定内容
        Berg平衡量表评定方法及评分标准


【参考文献】：
期刊论文
[1]基于运动程序的感觉输入治疗对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力的影响 [J]. 郑雪梅,张虔.  江苏医药. 2017(08)
[2]“中枢-外周-中枢”闭环康复——脑卒中后手功能康复新理念 [J]. 贾杰.  中国康复医学杂志. 2016(11)
[3]感觉运动训练对脑卒中患者家庭康复平衡和日常生活活动的影响 [J]. 李奎,郑海清,李鑫,郝元涛.  康复学报. 2016(04)
[4]肌电生物反馈治疗对脑卒中偏瘫步行能力的影响 [J]. 王玉英,倪朝民,刘孟,昝明,郭能峰,崔俊才.  中国康复医学杂志. 2016(08)
[5]居家作业治疗对脑卒中中后期偏瘫患者上肢功能与日常生活活动能力的影响 [J]. 陈妍,张韶辉,陈烨.  康复学报. 2015(03)
[6]脑卒中患者居家康复护理研究进展 [J]. 王昳丽,朱俞岚,倪英,吴毅.  护理学杂志. 2015(19)
[7]早期使用踝足矫形器对脑卒中偏瘫患者步行功能影响的表面肌电信号研究 [J]. 黄美玲,杨万章,范佳进,龙建军,朱晓龙,王玉龙.  中国康复医学杂志. 2014(05)
[8]核心稳定性训练对脑卒中偏瘫患者站立平衡和步行能力的影响 [J]. 沈怡,王文威,陈艳,吴卓华.  中国康复医学杂志. 2013(09)
[9]步态诱发功能性电刺激对脑卒中后足下垂患者步态时空参数的影响 [J]. 单莎瑞,黄国志,曾庆,汪孝红.  中国康复医学杂志. 2013(06)
[10]脑卒中偏瘫患者平衡功能康复方法研究进展 [J]. 宋利娜,张洪斌.  中国康复医学杂志. 2012(08)

硕士论文
[1]偏瘫步态的建模及动态电刺激康复研究[D]. 戎科.南京体育学院. 2012
[2]视觉干预康复训练对脑卒中后平衡控制及步行能力的影响[D]. 叶阗芬.苏州大学. 2011



本文编号：3529260