微栓子阳性的急性缺血性脑血管综合征患者相关因素分析

发布时间：2021-12-25 00:15

　　短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack, TIA）和脑梗死是缺血性脑组织损伤动态过程的不同阶段，有共同的病理生理基础，因此急性缺血性脑血管综合征（acute ischemic cerebrovascular syndrome, AICS）可以用于描述临床表现为短暂的局灶性神经缺损症状，但因不能及时行弥散加权成像（diffusion weighted imaging, DWI）检查以排除脑梗死的脑缺血事件。AICS患者应尽快完善相关检查，做出正确的风险评估及干预，其中经颅多普勒（transcranial Doppler, TCD）微栓子监测的临床地位举足轻重，可以为临床医生制定个体化治疗方案提供客观的信息，评估治疗效果。很多研究表明微栓子是脑梗死和TIA再发的独立危险因素，本课题将探讨AICS患者微栓子发生与各缺血性脑血管病的高危因素及与血管狭窄、DWI、ABCD评分系统等的关系。 我们选取2010年9月～2012年1月就诊于吉林大学白求恩第一医院神经内科门诊及住院的以短暂的局灶性神经缺损症状起病，在症状出现72h内完成微栓子监测，并最终诊断为TIA或脑梗死...

【文章来源】： 吉林大学吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直属院校

【文章页数】：42 页

【文章目录】：
前言
中文摘要
Abstract
第1章 绪论
第2章 文献综述
    2.1 研究大脑偏侧化的方法介绍及比较
        2.1.1 Wada 试验
        2.1.2 功能性磁共振成像
        2.1.3 功能性经颅多普勒超声
        2.1.4 fTCD 与 Wada 试验及 fMRI 可靠性比较
    2.2 用于 fTCD 评定大脑偏侧化的方法
        2.2.1 词汇生成测试
        2.2.2 图画描述测试
        2.2.3 空间记忆测验
        2.2.4 空间定位任务
    2.3 fTCD 的临床研究
        2.3.1 癫痫发作期 fTCD
        2.3.2 偏头痛发病机制
        2.3.3 精神分裂症
        2.3.4 特定型语言障碍
        2.3.5 帕金森病
        2.3.6 其他应用
第3章 材料与方法
    3.1 研究对象
        3.1.1 纳入标准
        3.1.2 排除标准
    3.2 研究方法
    3.3 统计学方法
第4章 研究结果
    4.1 两组在监测距离发作时间的构成比较
    4.2 一般临床资料统计结果
        4.2.1 微栓子与年龄、性别的关系
        4.2.2 微栓子与高血压、糖尿病、冠心病的关系
        4.2.3 微栓子与吸烟饮酒的关系
        4.2.4 微栓子与血脂关系
    4.3 本次 TIA 发生相关责任血管狭窄
    4.4 微栓子与 DWI 的关系
    4.5 微栓子与 ABCD 评分系统的关系
第5章 讨论
    5.1 MES 监测时间及检出率
    5.2 常见脑血管病危险因素与 MES 的关系
    5.3 血管狭窄与 MES 的关系
    5.4 DWI 与 MES 的关系
    5.5 ABCD 评分系统与 MES 的关系
第6章 结论
    不足与展望
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢


【参考文献】：
期刊论文
[1]动脉到动脉栓塞的直接证据:脑血流微栓子监测 [J]. 高山.  中国现代神经疾病杂志. 2008(06)
[2]短暂性脑缺血发作患者微栓子的监测[J]. 祁风,余科,韦朝霞,刘祖佑.  中华急诊医学杂志. 2008 (01)
[3]功能性经颅多普勒超声的研究进展 [J]. 王文富,汪洪,刘诗翔,朱榆红.  中华超声影像学杂志. 2005(03)
[4]微栓子监测在颅内外大动脉狭窄病人中的应用 [J]. 高山,黄家星.  中国神经精神疾病杂志. 2004(01)

硕士论文
[1]动脉粥样硬化相关短暂性脑缺血发作的临床特征及预后分析[D]. 吴丽珉.吉林大学. 2011



本文编号：3551452