儿童急性泛自主神经病（附1例报告及文献复习）

发布时间：2022-02-22 02:59

　　目的探讨急性泛自主神经病（APN）的临床特点及诊断方法,提高对APN的认识。方法回顾性分析1例APN患儿临床资料、实验室检查等结果,结合文献复习进行讨论。结果患儿男性,首次于7岁4月龄就诊,就诊前10 d有上呼吸道感染病史,就诊时临床表现为视物模糊、流涎、间断性腹痛、排尿困难,之后出现其他自主神经障碍表现。住院期间彩超示右侧睾丸鞘膜积液,多次排尿后有残余尿存在,余检查均未见明显异常,排除其他疾病后诊断为吉兰-巴雷综合征（APN型）。给予维生素B族及奥拉西坦营养神经,甲泼尼龙、丙种球蛋白冲击治疗。患儿于病程5周左右流涎、尿痛、乏力等症状渐消失,视物模糊好转,仍存在排尿困难。病程11周再次予以丙种球蛋白冲击治疗,患儿自行学习间歇性导尿等康复治疗。随访3.5年余,疾病初期各种症状基本消失,排尿功能良好,彩超示排尿后残余尿量20～30 mL。但天热外出活动时偶有右半侧身体出汗少现象。预后良好。结论 APN是吉兰-巴雷综合征罕见的临床类型,表现为交感神经和副交感神经节前、节后自主神经功能障碍。熟悉吉兰-巴雷综合征（APN型）临床表征对避免误诊、漏诊有重要意义。 

【文章来源】：中国临床神经科学. 2020,28(06)

【文章页数】：4 页

【文章目录】：
1 临床资料
    1.1 病史
    1.2 既往史、个人史及家族史
    1.3 入院查体
    1.4 入院后实验室检查
    1.5 影像学检查
    1.6 电生理检查
2 诊疗过程
3 讨论


【参考文献】：
期刊论文
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本文编号：3638553