血管内治疗前循环大血管闭塞急性脑卒中的临床研究

发布时间：2023-04-19 20:01

　　目的:分析急性前循环大血管闭塞患者血管内治疗后影响预后的危险因素,比较血管再通程度m TICI(modified Thrombolysis In Cerebral Infarction)2b级与m TICI3级对血管内治疗安全性及有效性的影响。资料与方法:单中心回顾性分析2016年1月至2018年12月期间发病到股动脉穿刺时间24小时内的前循环大血管闭塞的急性缺血性卒中患者。单因素、多因素分析影响患者90天预后的危险因素。比较血管再通程度不同(m TICI2b级与3级)两组患者的一般资料、临床预后及相关并发症情况。结果:145例患者符合纳入排除标准,其中有42例达到m TITI2b级再灌注,86例达到m TICI3级再灌注,17例未再通(m TICI 0,1,2a)。单因素分析结果显示血管内治疗后预后不佳(90d m RS(modified Rankin Scale)>2)与患者年龄、既往冠心病/心衰史、房颤史、高血压史、糖尿病史、术前中性粒细胞百分比高、术后空腹血糖高、全麻、串联病变、血管未再通(m TICI0/1/2a)、入院NIHSS(National Institute ...

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【学位级别】：硕士

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前言
中文摘要
Abstract
第1章 引言
第2章 综述
    2.1 概述
    2.2 血管再通程度与预后
    2.3 取栓次数与手术时间
    2.4 缺血性卒中血管内治疗并发症
        2.4.1 出血转化
        2.4.2 血管再闭塞
        2.4.3 肺部感染
    2.5 术后血压管理
第3章 资料与方法
    3.1 病例选择
        3.1.1 纳入标准
        3.1.2 排除标准
        3.1.3 一般资料
    3.2 各指标收集、评价标准
        3.2.1 一般资料收集
        3.2.2 mTICI血流分级
        3.2.3 临床资料评估
        3.2.4 随访
        3.2.5 出血转换评估
    3.3 血管内治疗过程
    3.4 统计分析方法
第4章 结果
    4.1 145例患者血管内治疗术后并发症及临床疗效
    4.2 影响90天预后危险因素的单因素分析
    4.3 多因素分析影响预后的危险因素
    4.4 血管再通程度mTICI2b和mTICI3级两组患者基本资料比较
    4.5 有效性及安全性比较
第5章 讨论
    5.1 影响预后危险因素分析
    5.2 再通程度对预后的影响
    5.3 手术时间与取栓次数分析
    5.4 死亡与并发症分析
    5.5 局限及展望
第6章 结论
参考文献
作者简介及在学期间所取得的科研成果
致谢



本文编号：3794125