脑卒中患者血清TRAIL表达水平研究

发布时间：2017-05-26 09:21

  本文关键词：脑卒中患者血清TRAIL表达水平研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：背景:脑卒中等脑血管疾病是影响人们身体健康的常见疾病,发病率高,是导致人类死亡和伤残的重要因素。近年来,随着医疗技术水平的不断提高,脑血管疾病的病死率呈逐渐下降趋势,存活率日益攀升,但随之而来的是由该疾病所引起的致残率的增加。因此,如何防治脑卒中等脑血管疾病,减少该疾病的致残率,提高人们的健康水平,成为迫切需要解决的问题。脑卒中(Stroke),是指在脑血管病变的基础上,因各种诱发因素突发血压、血流变化,从而导致血管阻塞或血管破裂出血,继而引起脑功能结构损害的一类疾病。主要分为缺血型脑卒中和出血性脑卒中两大类。缺血型脑卒中又称脑梗死,是脑卒中最常见的类型。出血性脑卒中,是指非外伤引起的脑实质内的自发性脑出血,又分为单纯脑出血(ICH)与脑出血破入脑室合并蛛网膜下腔出血(SAH)。细胞凋亡是迟发性神经元死亡的主要形式,在脑血管疾病的神经元损伤中扮演着重要角色。TRAIL是肿瘤坏死因子家族的新成员,因其对肿瘤细胞的选择性杀伤作用而备受关注。但是,随后的研究表明,TRAIL也可诱导正常细胞,如诱导神经元、少突胶质细胞等死亡。1999年,Ana Martin-villalba通过实验证实,TRAIL在出现缺血以后的脑组织中有表达,并且在脑梗死后的神经元凋亡中发挥着重要作用。目的:通过测定脑卒中患者血清TRAIL水平,探讨TRAIL与脑卒中之间的关系。对象与方法:梗死组为2013年1月至2014年12月间,在开封市第二人民医院神经内科住院的病人96例,都是急性脑梗死病人,都在48小时之内发病(均排除脑干部位)。临床都符合脑血管病诊断标准(在第四届全国脑血管病会议上通过),并经头颅CT确诊。脑出血组为2013年1月至2014年12月间,在开封市第二人民医院神经内科住院的病人68例,都患有急性脑出血,均在48小时之内发病(均排除脑干部位)。正常对照组37例,为2013年1月至2014年12月在开封市第二人民医院体检的健康老人。所有对象记录年龄、性别,脑梗死组进行神经功能缺损评分,测量脑梗死面积,并根据临床症状评定卒中类型。脑出血组进行神经功能缺损评分,测量血肿体积,并根据临床症状评定卒中类型。分别用酶联免疫吸附(ELISA)法测定外周血清TRAIL含量。所有数据都采用均数±标准差来表示,在此基础上利用统计软件进行对比分析。结果:1.脑梗死组、脑出血组和正常对照组血清TRAIL水平比较脑梗死组血清TRAIL含量是(73.18±33.18)pg/ml,脑出血组血清TRAIL含量是(41.93±21.87)pg/ml,正常对照组血清TRAIL含量是(159.18±67.40)pg/ml。正常对照组高于脑梗死组(P0.05),脑梗死组高于脑出血组(P0.05)。2.不同程度脑梗死患者血清TRAIL水平比较依据患者临床症状,按照中国脑卒中量表,将脑梗死患者进行分型后,测定外周血清TRAIL水平。轻型脑梗死患者血清TRAIL含量是(77.49±26.45)pg/ml,中型脑梗死患者血清TRAIL含量是(76.75±34.99),重型脑梗死患者血清TRAIL含量是(64.25±38.57)pg/ml。三组之间没有显著性差异(p0.05)。3.不同面积脑梗死患者血清TRAIL水平比较大面积脑梗死病患血清TRAIL含量是(40.53±25.44)pg/ml,一般面积含量是(71.90±27.19)pg/ml,腔隙性含量是(101.87±15.19)pg/ml,大面积脑梗死低于一般面积脑梗死(p0.05),一般面积脑梗死低于腔隙性脑梗死(p0.05)。4.不同类型脑出血患者血清TRAIL水平比较单纯性脑出血患者血清TRAIL含量是(52.68±16.65)pg/ml,脑出血破入脑室合并蛛网膜下腔出血患者血清TRAIL含量是(20.44±13.58)pg/ml。单纯性脑出血高于脑出血破入脑室合并蛛网膜下腔出血(p0.05)。5.不同程度脑出血患者血清TRAIL水平比较依据患者临床症状,按照中国脑卒中量表,将不同程度脑出血患者分型后,测定外周血清TRAIL水平,轻型脑出血患者血清TRAIL含量是(47.28±26.50)pg/ml,中型脑出血患者血清TRAIL含量是(34.61±22.05)pg/ml,重型脑出血患者血清TRAIL含量是(45.76±16.41)pg/ml,三组之间相比无统计学差异(p0.05)。6.不同出血量脑出血患者血清TRAIL水平比较大量脑出血患者血清TRAIL含量是(16.48±14.46)pg/ml,中量脑出血患者血清TRAIL含量是(36.87±10.86)pg/ml,少量脑出血患者血清TRAIL含量是(65.56±11.41)pg/ml。大量脑出血低于中量脑出血(p0.05),中量脑出血低于少量脑出血(p0.05)。结论:1.脑梗死和脑出血患者发病急性期血清TRAIL水平低于正常对照组,其中脑出血组又低于脑梗死组。2.脑出血后出血量越大,患者外周血清TRAIL水平越低;脑梗死面积越大,患者外周血清TRAIL水平越低;外周血清TRAIL水平与脑梗死和脑出血患者神经功能缺损程度和临床症状无关;脑出血破入脑室合并蛛网膜下腔出血患者外周血清TRAIL水平低于单纯性脑出血患者。3.在脑梗死与脑出血两种疾病发展的进程中,TRAIL都有参与,故运用对TRAIL进行干预的方法或许可以改善脑梗死和脑出血患者的愈后,为临床治疗提供新的思路。
【关键词】：脑卒中 细胞凋亡 TRAIL ELISA
【学位授予单位】：河南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R743.3
【目录】：

• 摘要4-7
• ABSTRACT7-12
• 1 绪论12-18
• 1.1 选题背景12-15
• 1.2 选题意义15-16
• 1.3 创新之处16-18
• 2 材料与方法18-24
• 2.1 研究对象及分组18-19
• 2.2 试验试剂及仪器19-20
• 2.3 方法20-22
• 2.4 指标评定22
• 2.5 统计学处理22-24
• 3 结果24-30
• 3.1 正常对照组与脑出血组、脑梗死组血清TRAIL含量比较24
• 3.2 不同程度脑梗死患者血清TRAIL含量比较24-25
• 3.3 不同梗死面积脑梗死患者血清TRAIL含量比较25-26
• 3.4 不同类型脑出血患者血清TRAIL含量比较26
• 3.5 不同程度脑出血患者血清TRAIL含量比较26-27
• 3.6 不同出血量脑出血患者血清TRAIL含量比较27-30
• 4 讨论30-36
• 5 结论36-38
• 参考文献38-40
• 综述40-48
• 参考文献46-48
• 附录48-54
• 致谢54-55

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前5条

1 王素云;王海芸;黄晓燕;王本极;陈必成;潘嘉林;杨德业;;阿托伐他汀对大鼠缺血心肌TRAIL表达及细胞凋亡的影响[J];温州医学院学报;2012年04期

2 周玮;姬秋和;张南雁;黄威权;;不同浓度葡萄糖对MG63细胞株TRAIL表达的影响[J];第四军医大学学报;2006年10期

3 李妍,曹云新,张峗,宋朝君,庄然,方亮,金伯泉;PMA对Jurkat细胞株中可溶型分泌和膜型TRAIL表达的调节[J];细胞与分子免疫学杂志;2005年03期

4 曹学全;张玲;卢洪胜;甘梅富;孙刚;杨朝晖;;宫颈病变组织中MEKK3和TRAIL表达的研究[J];中国预防医学杂志;2013年07期

5 ;[J];;年期

中国重要会议论文全文数据库 前1条

1 吕国才;杨益大;郑临;徐根云;陈瑜;;LPS提高单核细胞TRAIL表达并及诱导肝细胞凋亡的研究[A];2004年浙江省检验医学学术会议论文汇编[C];2004年

中国博士学位论文全文数据库 前2条

1 李妍;金属蛋白酶抑制剂参与膜型和可溶型凋亡诱导配体TRAIL表达与功能的调节[D];第四军医大学;2005年

2 霍威;miRNA调控TRAIL表达对前列腺癌细胞产生选择性细胞毒作用[D];吉林大学;2014年

中国硕士学位论文全文数据库 前3条

1 卢卿;脑卒中患者血清TRAIL表达水平研究[D];河南大学;2015年

2 吴静静;黑色素瘤病人淋巴细胞表面TRAIL表达的意义[D];安徽医科大学;2005年

3 吕国才;LPS提高单核细胞TRAIL表达及诱导肝细胞凋亡的研究[D];浙江大学;2004年

  本文关键词：脑卒中患者血清TRAIL表达水平研究，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：396381