颅底软骨母细胞型骨肉瘤1例

发布时间：2024-05-21 05:56

　　<正>患儿男性,13岁,反复头痛3个月余,加重半个月。头颅后枕部触及肿物。2018年8月CT示右侧斜坡、枕骨基底部及枕骨大孔右侧壁不规则形虫蚀状骨质破坏伴软组织肿块,大小4.8 cm×2.5 cm×2.3 cm,病灶内见多发细小钙化,边界不清(图1),考虑颅底软骨肉瘤。9月入院,全麻下行肿瘤切除术。取少量组织送检,术中冷冻病理报告:成骨性肿瘤。病理检查眼观:术后送检标本为碎组织,大小3.5 cm×3.0 cm×1.6 cm,切面灰白色,

【文章页数】：2 页

【部分图文】：

图1CT示颅底不规则形虫蚀状骨质破坏伴软组织肿块

COS由多种细胞混杂分布,异型性软骨细胞占50%以上;部分为束状或漩涡状排列的梭形细胞,可与异型软骨细胞相移行;有卵圆形或多角形的骨母细胞样细胞及数量不等的多核巨细胞;必须找到直接性肿瘤性成骨及类骨质;核分裂象易见。vimentin、SATB2阳性。SATB2可特异性鉴别类骨质与....

图2异型软骨细胞、卵圆形细胞、梭形细胞、多核巨细胞及类骨质混杂存在

图1CT示颅底不规则形虫蚀状骨质破坏伴软组织肿块图3肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨质

图3肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨质

图2异型软骨细胞、卵圆形细胞、梭形细胞、多核巨细胞及类骨质混杂存在图4肿瘤细胞SATB2胞核阳性，EnVision两步法

图4肿瘤细胞SATB2胞核阳性，EnVision两步法

图3肿瘤细胞直接形成肿瘤性类骨质COS需与以下病变相鉴别:(1)软骨肉瘤:临床发病年龄较高,常见于骨盆、肩胛骨及肋骨等,生长缓慢,转移晚。手术切除为主,一般不需辅助放、化疗。由大量异型软骨细胞组成,但无肿瘤性成骨及类骨质。碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,....

本文编号：3979702