老年胶质母细胞瘤患者放疗联合替莫唑胺化疗与单纯放疗生存的系统评价

发布时间：2024-05-21 01:07

　　目的:尽管目前老年胶质母细胞瘤(GBM)患者的生存率较前有所增加,但针对老年GBM的治疗仍值得商榷。“老年人”的定义因不同研究文献而异;GBM患者的发病年龄主要发生在≥65岁,年龄愈大,预后愈差。老年人占确诊GBM的患者中的大多数,随着人口老龄化的加重,老年GBM发病率呈上升趋势。大多数临床试验把老年GBM患者排除入组试验,目前针对老年GBM患者的治疗方案还存在争议。我们进行了一项系统评价为老年GBM患者的治疗提供参考。为≥65岁老年患者使用放射疗法(RT)和替莫唑胺(TMZ)联合治疗提供有效证据。方法:使用PubMed、EMBASE和Cochrane电子数据库进行系统的文献检索。根据Newcastle-Ottawa Scale量表(Newcastle-Ottawa Scale,NOS)评分,对纳入文献进行严格评价和资料提取,统计学软件使用Revman 5.3软件。比较RT/TMZ与单纯RT两种方案对初诊老年GBM患者的疗效。发现符合条件的文献11篇:随机对照试验(RCT)1篇;非随机对照研究(NRSs)10篇,且均为回顾性研究。11篇文献均比较了总体生存期(OS),6篇文献比较了无进...

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【学位级别】：硕士

【部分图文】：

图2RT/TMZ方案v.s.RT方案OS森林图

11篇文献中有7篇研究对象年龄定义在≥65岁以上[34,35,37,40,42-44]。有5篇研究对象年龄定义在≥70岁以上[36,38,39,41]。均符合本次研究纳入对象。使用时间相关指标风险比（HR）来分析试验组及对照组之间OS及PFS，如文献中未提及....

图3RT/TMZ方案v.s.RT方案OS漏斗图

图3RT/TMZ方案v.s.RT方案OS漏斗图S献[37,39-41,43,44]提供了PFS数据，包括1项RCT及5项回顾性研.05；I2=63%＞50%，采用随机效应模型，森林图显示：[HR=0.79），P＜0.0002]（见图4），有显著统计学意义，表明....

图4RT/TMZv.s.RTPFS森林图

图3RT/TMZ方案v.s.RT方案OS漏斗图2.2PFS6篇文献[37,39-41,43,44]提供了PFS数据，包括1项RCT及5项回顾性研究。PHeterogeneity=0.02＜0.05；I2=63%＞50%，采用随机效应模型，森林图显示：[HR=....

图5RT/TMZv.s.RTPFS漏斗图

图3RT/TMZ方案v.s.RT方案OS漏斗图S献[37,39-41,43,44]提供了PFS数据，包括1项RCT及5项回顾性研究.05；I2=63%＞50%，采用随机效应模型，森林图显示：[HR=00.79），P＜0.0002]（见图4），有显著统计学意义，....

本文编号：3979386