经乙状窦后入路次全切除岩斜区脑膜瘤策略分析

发布时间：2017-06-22 10:10

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【摘要】：目的探讨经乙状窦后入路治疗岩斜区脑膜瘤的理想切除目标以提高患者术后生活质量。方法回顾分析39例经乙状窦后入路行肿瘤全切除术或次全切除术的岩斜区脑膜瘤患者的临床资料。结果肿瘤全切除者11例(28.21%)、次全切除者28例(71.79%)。全切除组患者新增脑神经损伤或原有脑神经损伤症状加重的发生率高于次全切除组[6例(6/11)对4例(14.29%),Fisher确切概率法:P=0.017],术后KPS评分低于次全切除组[(72.00±9.19)分对(82.69±10.41)分;t=-2.844,P=0.007];而两组肿瘤复发和(或)进展发生率差异无统计学意义(Fisher确切概率法:P=0.545)。次全切除组接受与不接受伽马刀治疗,肿瘤复发和(或)进展发生率差异无统计学意义(Fisher确切概率法:P=0.529)。结论岩斜区脑膜瘤经乙状窦后入路行次全切除术,术后辅助或不辅助伽马刀治疗均为可行治疗策略。
【作者单位】： 天津医科大学研究生院;天津市环湖医院神经外科;
【关键词】： 脑膜瘤 颅底肿瘤 显微外科手术
【分类号】：R739.45
【正文快照】： 岩斜区位于颅底中央区,有重要血管神经走行并毗邻脑干。岩斜区脑膜瘤(petroclival meningiomas)定义为位于上2/3斜坡和内耳道内侧的脑膜瘤,占颅内原发性肿瘤的0.4%[1],岩斜区集中颅内重要血管和神经,手术切除成为神经外科医师的挑战,追求肿瘤全切除与保证患者术后生活质量之

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本文编号：471453