维生素D与帕金森病非运动症状的关系

发布时间：2017-06-23 17:20

  本文关键词：维生素D与帕金森病非运动症状的关系，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:探讨帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)患者血清维生素D水平与非运动症状之间关系以及维生素D水平对PD发病的影响。方法:收集自2013年11月至2015年4月苏州大学附属第二医院神经内科门诊就诊的PD患者183例及体检中心的健康人群185例作为对照组。完善临床资料,使用电化学分析法检测受试者血清25-羟维生素〔25(OH)D〕的浓度,并用双能X线吸收测定法(DEXA)进行股骨颈及腰椎L1-L4的骨密度检测。PD患者评估运动及非运动症状,非运动症状采用非运动症状量表(Non-motor symptom questions,NMSQ)、简易智能精神状态检查量表(Minimum Mental State Examination,MMSE)及蒙特利尔认知量表(Montreal Cognitive Assessment,MOCA)、爱泼沃斯嗜睡量表(Epworth Sleepiness Scale,ESS)、疲劳严重度量表(fatigue severity scale,FSS)、自主神经功能量表(the scale for outcomes in Parkinson’s Disease for autonomic symptoms,SCOPA-AUT)、39项帕金森病调查表(the 39-item Parkinson’s Disease Questionnaire,PDQ-39)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评估。根据PD患者维生素水平分为25(OH)D50 nmol/L及25(OH)D75 nmol/L两组,再依照是否存在维生素D缺乏,将PD患者分为维生素D≤50 nmol/L及维生素D50nmol/L两组。结果:1.PD组的维生素D较对照组低(43.47±16.49 vs 49.75±14.11,P0.0001),且维生素D缺乏的发生率较高(67.9%vs 95.1%,P=0.006),维生素D不足的发生率则无统计学意义。2.维生素D缺乏与PD发病有关(P=0.006,OR=1.937),而维生素D不足与PD发病无关(P=0.727,OR=0.840)。3.维生素D缺乏组的PSQI(6.00[4.00-10.00]vs 4.00[2.75,6.00],P=0.042)、HAMD(10.52±9.04 vs 7.03±6.05,P=0.041)、HAMA(8.60±7.15 vs 5.03±5.22,P=0.015)得分均较高,且失眠及跌倒的发生比例较大(31.8%vs 12.1%,P=0.033),而两组的病程、统一帕金森病评分量表(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale,UPDRS)总分、UPDRSⅢ得分、Hoehn-Yahr分期(Hoehn-Yahr stage,HY)及左旋多巴等效日剂量(levodopa equivalent daily dose,LED)差异无统计学意义。4.维生素D≤50 nmol/L、维生素D50nmol/L及对照组三组间腰椎骨密度、腰椎T值、股骨颈骨密度、股骨颈T值、股骨颈Z值的差异有统计学意义(P值分别为0.023、0.024、0.001、0.001及0.001),然而PD患者两组间的差异无统计学意义。结论:PD与维生素D之间存在一定关系,且有很高比例的患者存在维生素D缺乏。维生素D缺乏的PD患者具有较多且较严重的非运动症状,其中包括睡眠质量较差,焦虑、抑郁的发生率较高且程度较重,跌倒及失眠的发生率较高。
【关键词】：帕金森病 维生素D 非运动症状 骨密度
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R742.5
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 引言9-11
• 参考文献10-11
• 资料与方法11-13
• 结果13-17
• 讨论17-20
• 结论20-21
• 参考文献21-24
• 综述24-35
• 参考文献30-35
• 中英文对照缩略词表35-36
• 攻读硕士学位期间公开发表的论文及成果36-37
• 致谢37-39

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3 冯霞;张懿;;农村与城市帕金森病运动症状与非运动症状比较研究[J];重庆医学;2012年20期

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1 陈秋惠;胡国华;韩艳秋;;32例帕金森病患者的非运动症状临床研究[A];第十一届全国神经病学学术会议论文汇编[C];2008年

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3 戴利菊;张宝荣;;帕金森病运动症状和非运动症状的对比分析[A];2009年浙江省神经病学学术年会论文汇编[C];2009年

4 干静;刘振国;周明珠;周桢源;应黎;陈伟;;帕金森病患者非运动症状的研究[A];第十一届全国神经病学学术会议论文汇编[C];2008年

5 干静;刘振国;周明珠;周桢源;应黎;陈伟;;帕金森病患者非运动症状的研究[A];第2届中国睡眠医学论坛论文汇编[C];2007年

6 王军;黄焕新;魏其林;郝传铮;顾晓松;;神经生长液改善老年帕金森病非运动症状的临床研究[A];第三届江浙沪三地老年医学高峰论坛暨2012年浙江省老年医学学术年会论文集[C];2012年

7 李锐铭;张锦凤;;帕金森病的非运动症状[A];中华医学会第十三次全国神经病学学术会议论文汇编[C];2010年

8 周洁;袁灿兴;;熟地平颤汤治疗帕金森氏病的运动症状研究[A];2010中国医师协会中西医结合医师大会摘要集[C];2010年

9 裴中;周鸿雁;邵明;张素平;潘速跃;秦琴保;祁风;刘焯霖;张振馨;;广州地区107例帕金森病患者非运动症状情况的调查[A];第十一届全国神经病学学术会议论文汇编[C];2008年

10 刘承伟;李晓莉;刘晓非;陈敏;周智鹏;卢昕;;PD运动症状前老年小鼠模型的建立及研究[A];中国解剖学会2013年年会论文文摘汇编[C];2013年

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1 首都医科大学宣武医院 赵国华　徐春波 曾慧敏;帕金森病非运动症状的辨证思路[N];中国医药报;2009年

2 北京协和医院神经内科教授 张振馨;帕金森病非运动症状须积极控制[N];健康报;2012年

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9 郭敏;帕金森病患者经脑深部电刺激治疗后非运动症状临床综合调查分析[D];华中科技大学;2011年

10 唐晴;帕金森病患者的经颅超声及部分非运动症状的相关研究[D];苏州大学;2013年

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本文编号：475798