同型半胱氨酸与脑梗死及颈动脉斑块的关系研究

发布时间：2017-06-27 13:09

  本文关键词：同型半胱氨酸与脑梗死及颈动脉斑块的关系研究，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:颈动脉粥样硬化是引起缺血性脑血管病的常见病因,在缺血性脑血管病中脑梗死占比较大,其发病率很高,且近年来有逐渐上升趋势,对人们的生命及健康造成严重威胁。本课题旨在研究同型半胱氨酸与脑梗死及颈动脉斑块形成的关系,验证其是否是脑梗死危险因素及其与脑梗死患者颈动脉斑块形成有无关系,为脑梗死及颈动脉斑块形成的预防及治疗寻求理论依据。方法:选取石家庄长城医院神经内科2014年12月至2015年12月住院的发病48小时内的120例急性脑梗死患者为病例组,本院同期70例门诊健康体检人员为对照组。病例组行颈动脉彩超检查后,根据结果分为3个亚组,脑梗死A组(稳定性斑块),脑梗死B组(易损斑块)及脑梗死C组(无斑块),脑梗死A组+脑梗死B组为斑块组,脑梗死C组为无斑块组。要求对照组与病例组,斑块组与无斑块组在年龄、性别方面的差异无统计学意义(P0.05)。主要做了以下研究:(1)病例组与对照组Hcy水平差异。(2)斑块组与无斑块组Hcy水平差异。(3)脑梗死A组与脑梗死组B组Hcy水平差异。(4)对脑梗死及颈动脉斑块形成的危险因素包括年龄、性别、收缩压、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、尿酸等分别进行Logistic回归分析。(5)Hcy与传统危险因素关系。结果:1病例组HCY、SBP、GLU显著高于对照组(P0.01);TC、TG、LDL-C、SUA高于对照组(P0.05);HDL-C低于对照组(P0.05);病例组与对照组Apo-A1、Apo-B无明显差异(P0.05)2斑块组HCY、LDL-C、GLU显著高于无斑块组(P0.01);TC、TG、SBP高于无斑块组(P0.05);HDL-C低于无斑块组(P0.05);斑块组与无斑块组SUA、Apo-A1、Apo-B无明显差异(P0.05)3脑梗死B组HCY明显高于脑梗死A组。4进行多因素Logistic回归分析,结果显示HCY是脑梗死的影响因素(OR=1.17,95%CI 1.11~1.25,P0.05),也是脑梗死患者颈动脉斑块形成的影响因素(OR=4.67,95%CI 1.23~17.79,P0.05)。5高血压、高血糖、脂代谢紊乱、烟酒嗜好可引起HCY水平增高。结论:除传统危险因素外,高HCY血症也是脑梗死及颈动脉斑块形成的独立危险因素。HCY增高水平可间接反映颈动脉斑块性质,HCY水平越高颈动脉斑块稳定性越差。HCY水平受多种因素影响。
【关键词】：脑梗死 颈动脉斑块 血同型半胱氨酸 传统危险因素 相关性
【学位授予单位】：河北医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R743.3
【目录】：

• 中文摘要4-6
• 英文摘要6-9
• 英文缩写9-10
• 前言10-11
• 材料与方法11-13
• 结果13-14
• 附图14-15
• 附表15-19
• 讨论19-24
• 结论24-25
• 参考文献25-27
• 综述 同型半胱氨酸与脑梗死及颈动脉斑块的关系研究27-38
• 参考文献34-38
• 致谢38-39
• 个人简历39

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前10条

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  本文关键词：同型半胱氨酸与脑梗死及颈动脉斑块的关系研究，，由笔耕文化传播整理发布。

本文编号：489902