中枢神经系统感染脑脊液降钙素原水平及部分指标变化
本文关键词:中枢神经系统感染脑脊液降钙素原水平及部分指标变化,,由笔耕文化传播整理发布。
【摘要】:目的:探究脑脊液降钙素原水平在中枢神经系统感染诊断中的意义及化脓性脑膜炎患者脑脊液Hs-CRP、ADA、β2-MG、LDH、LA、CHE、AST、水平与非感染患者脑脊液水平比较的变化。方法:1本研究收集2014-12-01至2016-01-31日河北医科大学第二医院神经内科及神经外科入院的被诊断为中枢神经系统感染患者作为研究组,同期住院的无中枢神经系统感染及其他系统感染的患者作为对照组。将入选患者分为病例组a(化脓性脑膜炎组a:23例,结核性脑膜炎组a:12例,病毒性脑膜炎组a:29例),对照组a:13例;病例组b(化脓性脑膜炎组b:脑外科术后继发感染15例),对照组b:无中枢神经系统感染,17例。入选病例记录一般情况(年龄、性别),临床症状、体征等,记录病例脑脊液常规、生化、细胞学、细菌涂片、培养等检查结果。2留取脑脊液标本,病例组a及对照组a用上转发光免疫分析法检测其脑脊液PCT水平。病例组b及对照组b测定脑脊液hs-CRP、ADA、β2-MG、LDH、LA、CHE、AST水平。应用SPSS22.0统计软件进行分析。分析各分组间性别分布差异应用四格表X2检验。分析各分组间年龄分布差异应用独立样本T检验或非参数独立样本检验。双侧P0.05视为有统计学意义。结果:1化脓性脑膜炎组a、结核性脑膜炎组a、病毒性脑膜炎组a、对照组a脑脊液降钙素水平均无显著差异:数据不全部符合正态分布。应用非参数分析中独立样本检验对数据进行分析[P=0.730(P0.05,独立样本Kruskal-Walis检验)];2化脓性脑膜炎组b与对照组b比较,化脓性脑膜炎组b脑脊液hs-CRP、ADA、β2-MG、LDH、LA、CHE、AST水平均高于对照组b,且有显著差异:β2-MG、LA脑脊液水平数据均符合正态分布。应用独立样本T检验对数据进行分析:β2-MG[3.97±2.34,1.30±0.68(P=0.001,P0.05)];LA[7.61±4.49,1.65±0.29(P=0.000,P0.05)];hs-CRP、ADA、LDH、CHE、AST不全符合正态分布。应用非参数独立样本曼惠特尼(Mann-Whitney)U检验对数据进行分析:Hs-CRP、ADA、LDH、CHE、AST五组数据P值均小于0.05。且脑脊液hs-CRP水平在革兰阴性菌感染病例比革兰阳性菌感染患者升高更明显。结论:1脑脊液降钙素在中枢神经系统感染的早期诊断中意义不大,不宜作为CNSI疾病早期诊断中的常规检查。2化脓性脑膜炎病例脑脊液中ADA、β2-MG、LDH、LA、CHE、AST水平均较非感染病例均有所升高,且G-菌感染的患者脑脊液hs-CRP水平升高更明显。
【关键词】:中枢神经系统感染 脑脊液 降钙素原 乳酸 超敏C反应蛋白
【学位授予单位】:河北医科大学
【学位级别】:硕士
【学位授予年份】:2016
【分类号】:R742.9
【目录】:
- 中文摘要4-6
- 英文摘要6-8
- 英文缩写8-9
- 前言9-11
- 材料与方法11-15
- 结果15-17
- 附图17-19
- 附表19-20
- 讨论20-23
- 结论23-24
- 参考文献24-27
- 综述 降钙素在中枢神经系统感染诊断的研究进展27-35
- 参考文献32-35
- 致谢35-36
- 个人简历36
【相似文献】
中国期刊全文数据库 前10条
1 张国富;师伟;;降钙素原的检测及应用[J];实用医技杂志;2012年09期
2 丁学良;;降钙素原检测的临床意义及应用[J];国际检验医学杂志;2013年04期
3 杜香提;邸庆国;;降钙素原在老年人呼吸机相关性肺炎中的应用[J];医药论坛杂志;2013年04期
4 徐祥;降钙素原及其与炎症的关系[J];国外医学(创伤与外科基本问题分册);2000年04期
5 余健 ,蔡根秀 ,聂国明 ,罗莉漫 ,靳桂明;降钙素原对儿童化脓性脑膜炎诊断价值的探讨[J];临床儿科杂志;2002年05期
6 龙威;邓星奇;;降钙素原及其临床应用[J];国外医学(老年医学分册);2004年05期
7 叶艺萍;降钙素原临床应用价值[J];实用临床医学;2005年06期
8 许焱;黄雯;;降钙素原与全身炎症反应综合征[J];内科;2006年02期
9 郑立华;鲁辛辛;;降钙素原的临床研究进展[J];中国实验诊断学;2007年01期
10 陈淑丹;;降钙素原的临床应用及不同检测方法[J];现代医学仪器与应用;2007年04期
中国重要会议论文全文数据库 前10条
1 廖二元;;降钙素原及其临床应用[A];中华医学会第三次全国骨质疏松和骨矿盐疾病学术会议暨骨质疏松诊断技术继续教育学习班论文汇编[C];2004年
2 严静;吴亮;龚仕金;戴海文;陈进;蔡国龙;虞意华;张召才;;降钙素原在老年呼吸机相关性肺炎治疗中的指导意义[A];中华医学会第11届全国内科学术会议论文汇编[C];2007年
3 何小帆;沈波;陈将南;钟倩怡;陈东;;降钙素原和肝功能指标相关分析[A];2007年浙江省医学检验学学术年会论文汇编[C];2007年
4 郭靓;王占科;;降钙素原生物学特征及其临床应用[A];华东六省一市生物化学与分子生物学会2010年学术交流会论文集[C];2010年
5 陶新曹;;降钙素原在临床中的应用价值[A];中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会论文集[C];2013年
6 陈都;;降钙素原用作中毒性休克综合征的标记物[A];中华医学会急诊医学分会第十六次全国急诊医学学术年会论文集[C];2013年
7 靳淑玲;罗继征;王北宁;;降钙素原测定与感染性疾病的关系[A];第五次全国中青年检验医学学术会议论文汇编[C];2006年
8 严静;吴亮;龚仕金;戴海文;陈进;蔡国龙;虞意华;张召才;;降钙素原在老年呼吸机相关性肺炎治疗中的指导意义[A];2007年浙江省危重病学学术年会论文汇编[C];2007年
9 刘杰;迟小伟;;降钙素原在细菌性疾病诊断和鉴别诊断中的价值[A];中国免疫学会第五届全国代表大会暨学术会议论文摘要[C];2006年
10 汪明明;崔速南;孙玉秋;张景遥;张娟;;血清和脑脊液降钙素原检测对中枢神经系统感染的诊断意义[A];中华医学会全国第九次感染病学学术会议论文汇编[C];2006年
中国重要报纸全文数据库 前5条
1 陈春萍;降钙素原:感染诊治的“新向导”[N];健康报;2013年
2 中国医师协会急诊医师分会副会长、上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊部主任 陆一鸣;降钙素原检测可指导急诊抗菌药使用[N];中国医药报;2013年
3 本报特约撰稿人 陆志城;新方法可防止抗生素滥用[N];医药经济报;2004年
4 知陶;单用PCT检测还不够[N];医药经济报;2004年
5 北京地坛医院感染性疾病诊疗中心主任医师 蒋荣猛;追求精准是抗感染最高境界[N];健康报;2014年
中国博士学位论文全文数据库 前1条
1 王毅;降钙素原和降钙素原清除率在脓毒症诊断及预后判断中的应用价值研究[D];新疆医科大学;2016年
中国硕士学位论文全文数据库 前10条
1 韩晓芳;重症肺炎患者降钙素原水平检测结果分析[D];河北医科大学;2015年
2 封丽洁;儿童炎症性疾病早期诊断指标超敏C反应蛋白、降钙素原和白细胞计数的比较[D];河北医科大学;2015年
3 沈克锋;C反应蛋白与降钙素原在早期评估重症急性胰腺炎的系统分析[D];山西医科大学;2016年
4 李满江;对比分析降钙素原在诊断关节置换术后感染的作用[D];山西医科大学;2016年
5 王一琳;C反应蛋白、降钙素原及白介素-6在肺部细菌性感染中的诊断价值与抗生素应用指导的研究[D];吉林大学;2016年
6 虞莹;细菌培养阳性患者以及脓毒症患者的血浆降钙素原水平[D];南方医科大学;2016年
7 王明强;降钙素原、超敏C反应蛋白及D-二聚体在重症肺炎诊断和预后评估的价值[D];南方医科大学;2016年
8 徐静;降钙素原联合血小板预测细菌感染的价值[D];重庆医科大学;2016年
9 潘旭;乳酸与降钙素原在体外循环患者术后预后评估中的临床应用[D];重庆医科大学;2016年
10 韩冰;AECOPD降钙素原临床疗应用价值研究[D];滨州医学院;2015年
本文关键词:中枢神经系统感染脑脊液降钙素原水平及部分指标变化,由笔耕文化传播整理发布。
本文编号:506777
本文链接:https://www.wllwen.com/yixuelunwen/shenjingyixue/506777.html