2型糖尿病患者臀围对心脑血管危险因素和心血管事件的影响

发布时间：2017-08-09 13:12

  本文关键词：2型糖尿病患者臀围对心脑血管危险因素和心血管事件的影响

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【摘要】：目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者臀围(Hip circumference)与代谢相关性疾病及其危险因素的关系。方法采用整群抽样方法,在本院糖尿管理信息系统(DIMS)数据库中,按世界卫生组织(WHO)诊断标准确诊,具有相关调查、体格测量和生化检测数据的T2DM患者。将代谢异常按仅有T2DM组分T2DM伴1种MS组分、T2DM伴2种MS组分、T2DM伴3种MS组分,分成四组;臀围按四分位数91cm,91~96cm,96~101cm、≥101cm依次分为第1、2、3、4分位组。结果在8771例T2DM患者中,年龄30~98岁,平均年龄64±11岁,男性4687例,占53%,女性4084例,占47%。在T2DM患者总组,年龄(age)、体重指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(Hip)、腰臀比(WHR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL),代谢综合征(MS)、高血压(HTN)、心脑血管病(CVD)以及心脑血管家族史、高血压家族史均随臀围的不断增大呈逐步增高趋势,组间呈显著统计学差异(P0.01),总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)及糖尿病家族史在不同臀围水平组间无统计学差异(P0.05);在各不同亚组中均见相似趋势。多因素非条件Logistic回归分析结果表明,随着臀围的增加,代谢相关性疾病及其危险因素的危险性逐步增大。进一步校正年龄、性别、BMI后,随臀围水平的增大,与臀围91cm组比较,在臀围≥101cm分位组中OR(95%CI)值分别为:MS 2.23(1.81-2.73)、CVD 1.44(1.11-1.86)、HTN 1.93(1.58-2.36)、BMI 43.37(38.28-51.83)以及中心性肥胖37.7(29.18-48.63),均存在显著性差异(P0.01)。将T2DM患者按代谢综合征聚集程度组分,在调整年龄、性别、BMI、WC后,糖尿病伴1种代谢综合征组分与仅有糖尿病者组分相比较的OR值分别为1.16、1.37和1.74,且存在剂量反应关系(χ~2=14.09,P0.01);糖尿病伴2种代谢综合征组分与仅有糖尿病者组分相比较的OR值分别为1.09、1.14和1.82,且存在剂量反应关系(χ~2=30.66,P0.01);糖尿病伴3种代谢综合征组分与仅有糖尿病者组分相比较的OR值分别为0.93、1.48和1.54,且存在剂量反应关系(χ~2=8.07,P0.01)。结论在T2DM患者中,大臀围仍是代谢相关性疾病及其危险因素的独立危险因素。
【关键词】：2型糖尿病 臀围 代谢综合症 高血压
【学位授予单位】：苏州大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R587.2;R54;R743
【目录】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 第一章 引言9-11
• 第二章 研究对象与方法11-14
• 2.1 研究对象11-12
• 2.2 研究方法12
• 2.3 统计方法12-14
• 第三章 结果14-56
• 3.1．T2DM患者总组臀围与代谢相关性疾病及其危险因素的比较14-18
• 3.2．臀围与代谢相关性疾病及其危险因素在不同体重组中的比较18-26
• 3.3．臀围与代谢相关性疾病及其危险因素在不同性别中的比较26-34
• 3.4．年龄分层中臀围与代谢相关性疾病及其危险因素比较34-42
• 3.5. MS影响因素的LOGISTIC回归分析分析42-45
• 3.6. 不同臀围水平与代谢相关性疾病及其危险因素的LOGISTIC回归分析45-53
• 3.7. 不同臀围水平与MS聚集程度的关联性分析53-56
• 第四章 讨论56-57
• 第五章 结论57-58
• 参考文献58-62
• 综述62-69
• 参考文献67-69
• 缩略词69-70
• 攻读学位期间公开发表的论文及学术会议70-71
• 致谢71-72

【参考文献】

中国期刊全文数据库 前6条

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本文编号：645441