大肠杆菌与肺炎链球菌所致儿童化脓性脑膜炎临床特点对比分析

发布时间：2017-08-12 11:18

  本文关键词：大肠杆菌与肺炎链球菌所致儿童化脓性脑膜炎临床特点对比分析

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【摘要】：目的比较大肠杆菌与肺炎链球菌所致儿童化脓性脑膜炎(简称化脑)的临床特征的差异,为临床病原学不明情况下化脑患儿抗生素的选择提供帮助。方法回顾性比较分析大肠杆菌(n=12)与肺炎链球菌(n=15)所致化脑患儿的临床资料。结果大肠杆菌组发病年龄3个月的患儿比例及抽搐发生率显著高于肺炎链球菌组,而高热(39℃)及意识障碍发生率、首诊白细胞计数增高(12×109/L)的患儿比例显著低于肺炎链球菌组。两组间脑脊液常规及生化检查结果比较差异无统计学意义。大肠杆菌与肺炎链球菌对头孢类抗生素耐药率均较高,对氯霉素敏感率90%;大肠杆菌对美罗培南100%敏感,肺炎链球菌对万古霉素100%敏感。结论大肠杆菌与肺炎链球菌所致儿童化脑的临床特征存在差异。对于高热、意识障碍、血白细胞计数增高的化脑患儿可考虑肺炎链球菌感染;而年龄3个月,呈中低热、抽搐频繁、血白细胞计数12×109/L的患儿可考虑大肠杆菌感染。
【作者单位】： 重庆医科大学附属儿童医院神经内科/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿童发育重大疾病国家国际科技合作基地/儿科学重庆市重点实验室;
【关键词】： 大肠杆菌 肺炎链球菌 化脓性脑膜炎 临床特点 儿童
【分类号】：R742.9
【正文快照】： 化脓性脑膜炎(purulent meningitis,简称化脑),是小儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病,以发热、颅内压增高、脑膜刺激征以及脑脊液脓性改变为主要临床特征[1]。在发展中国家其发病率为0.8‰~6.1‰,病死率为12%~15%,存活者也有25%~50%留有神经后遗症[2-4]。早期诊断、及时给

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3 刘s，

本文编号：661330