急性缺血性脑卒中患者发病至急诊科时间间隔的影响因素研究

发布时间：2017-08-16 09:34

  本文关键词：急性缺血性脑卒中患者发病至急诊科时间间隔的影响因素研究

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【摘要】：目的探讨急性缺血性脑卒中患者发病至急诊科时间间隔的影响因素。方法选取2010年1月—2013年10月绍兴市人民医院急诊科收治的急性缺血性脑卒中患者1 081例为研究对象,根据发病到送至急诊科的时间间隔将患者分为早送至急诊科(≤3 h)组和晚送至急诊科(3 h)组。比较两组年龄、性别、并发症、发病地点、送至急诊科时美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、送至急诊科途径;采用多因素Logistic回归分析对患者发病到送至急诊科的时间间隔进行分析。结果 88例(8.1%)接受溶栓治疗,均属于早送至急诊科组患者。早送至急诊科组患者与晚送至急诊科组患者的糖尿病发生率,心房颤动发生率、充血性心力衰竭发生率、送至急诊科途径、送至急诊科时NIHSS评分,手臂、腿部和脸部无力发生率,手臂、腿部和脸部麻木发生率,头晕发生率、视觉异常发生率、精神状态改变发生率比较,差异均有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病、心房颤动、送至急诊科途径、送至急诊科时NIHSS评分、精神状态改变是患者发病到送至急诊科的时间间隔的独立影响因素(P0.05)。结论采用急诊120不仅可以帮助急性缺血性脑卒中患者尽早送至急诊科,而且还可有效地促进溶栓治疗,缩短了发病到治疗的时间,值得临床参考。
【作者单位】： 浙江省绍兴市人民医院浙江大学绍兴医院急诊科;
【关键词】： 急救医疗服务 卒中 溶栓治疗
【基金】：浙江省适宜技术转化项目(2011ZHA011)——基层医院急性缺血性脑卒中的急诊规范化治疗
【分类号】：R743.3
【正文快照】： 缺血性脑卒中指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、低氧而发生的软化坏死。据估计,全球每年约1 500万人发生急性缺血性脑卒中,死亡人数约为550万,致残率极高,给人类健康带来严重威胁[1]。静脉溶栓治疗证明对急性缺血性脑卒中有益,并被建议作为急性缺血性脑卒中管理的现行指导方

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