DWI对脑静脉和静脉窦血栓形成的诊断价值研究

发布时间：2017-08-19 06:35

  本文关键词：DWI对脑静脉和静脉窦血栓形成的诊断价值研究

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【摘要】：目的：CVST患者中,血栓在相应的静脉窦部位可出现DWI高信号,DWI高信号对CVST的诊断具有应用价值,探讨静脉窦内血栓在DWI成像的变化规律,评价DWI对脑静脉和静脉窦血栓形成的诊断价值。方法： 回顾性收集2004年1月至2015年12月解放军总医院神经内科收治脑静脉和静脉窦血栓形成的患者,以性别和年龄段相匹配的健康查体或因诊断目的行颅脑MRI检查,并排除颅内器质性病变的患者做对照组。登记患者的一般资料、确定发病危险因素。以脑部T1/T2 WI+DSA/MRV/CTV为金标准确定CVST患者的血栓形成部位,分析DWI、T1/T2WI、DWI+T1/T2WI诊断不同部位、不同时间CVST的敏感性。根据对照组的DWI、T1/T2WI、DWI+T1/T2WI,分析DWI、T1/T2WI、DWI+T1/T2WI诊断不同部位CVST的特异性。结果：1、在各个静脉窦中,血栓最常见于横窦,其次依次为上矢状窦、乙状窦、颈内静脉、直窦;其中横窦、乙状窦、颈内静脉血栓均为右侧多见。2、在CVST患者组中,T1/T2WI诊断CVST的敏感性高于DWI诊断CVST的敏感性,而与DWI+T1/T2WI诊断CVST的敏感性相同。3、在CVST患者组的上矢状窦、双侧横窦、双侧乙状窦中,T1/T2 WI诊断CVST的敏感性高于DWI诊断CVST的敏感性;而在直窦及双侧颈内静脉部位,两种序列的敏感性无显著差异。4、发病≤31天后DWI诊断CVST的敏感性低于发病"f7天和8-30天内DWI,随发病时间延长，DWI诊断CVST的敏感性下降。5、对照组中DWI在各个静脉窦均未发现高信号。结论：静脉窦血栓本身在DWI可呈高信号,在发病1个月内, DWI对CVST的诊断具有较高的敏感性,但仍低于T1/T2WI,而DWI+T1/T2 WI与T1/T2 WI相比并未进一步提高敏感性;DWI对CVST的诊断具有高度特异性。
【关键词】：脑静脉和静脉窦血栓形成 核磁共振成像 DWI
【学位授予单位】：中国人民解放军医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.2;R743
【目录】：

• 中文摘要5-7
• Abstract7-9
• 前言9-13
• 研究对象与方法13-17
• 结果17-26
• 讨论26-29
• 结论29-30
• 参考文献30-32
• 文献综述32-48
• 参考文献45-48
• 攻读学位期间发表文章情况48-49
• 致谢49

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本文编号：699245