前后循环急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的临床疗效比较

发布时间：2017-08-28 19:13

  本文关键词：前后循环急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓的临床疗效比较

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【摘要】：目的探讨前、后循环急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的临床疗效及相关影响因素。方法回顾性分析接受rt-PA静脉溶栓治疗的178例急性脑梗死患者的临床资料,其中前循环脑梗死(ACS)138例(ACS组),后循环脑梗死(PCS)40例(PCS组),通过患者入院时及24h美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,90d改良的Rankin量表(mRS)评分,预后良好率,颅内出血及死亡情况,比较2组的临床疗效。结果 2组患者的给药时间、既往心房颤动史、脑卒中及基线NIHSS评分比较差异有统计学意义(P0.05)。在临床转归方面,PCS组90dmRS评分和3个月死亡显著高于ACS组[(3.28±1.87)分vs(2.37±1.88)分和20.00%vs 5.80%,P0.05],预后良好显著低于ACS组(40.00%vs 62.32%,P0.05)。接受rt-PA溶栓的脑梗死患者的症状性颅内出血与年龄、基线NIHSS评分及24hNIHSS评分呈正相关;90d内死亡与前后循环、24h NIHSS评分呈正相关。结论 rt-PA静脉溶栓患者中ACS临床疗效较PCS相对较好。PCS是急性脑梗死rt-PA静脉溶栓治疗后死亡的危险因素之一。
【作者单位】： 扬州大学临床医学院;江苏省苏北人民医院神经内科;
【关键词】： 脑梗死 组织型纤溶酶原激活物 血栓溶解疗法 危险因素
【分类号】：R743.3
【正文快照】： 状体征、病灶的解剖位置和血液供应等不同可分为前循环脑梗死(ACS)和后循环脑梗死(PCS)。国内外多项研究发现,ACS与PCS在危险因素和临床疗效等方面存在一定的差异[1]。那么ACS、PCS接受静脉溶栓治疗后临床疗效及相关影响因素如何?我们对接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静

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本文编号：749033