血浆同型半胱氨酸、空腹血糖与高血压性脑出血患者病情的关系

发布时间：2017-08-30 20:35

  本文关键词：血浆同型半胱氨酸、空腹血糖与高血压性脑出血患者病情的关系

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【摘要】：目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)及空腹血糖(FBG)与急性高血压性脑出血患者病情的关系。方法:采用回顾性研究方法,查阅病例档案,选择2012.01-2015.01在南昌大学第二附属医院住院病人,包括根据CT或MRI证实急性高血压性脑出血患者256例及临床诊断为原发性高血压但不合并脑出血者253例,并分为高血压性脑出血组及高血压组;除详细记录所有患者的临床资料,包括姓名、性别、年龄、血压、既往高血压病及糖尿病病史之外,同时还记录所有患者在本次住院期间的详细生化指标:包括Hcy、FBG、血脂;记录脑出血部位、出血量、是否破入脑室等基本情况;根据美国国立卫生院卒中评分量表(NIHSS)记录脑出血患者入院当天NIHSS评分。结果:1.高血压性脑出血组收缩压、总胆固醇(TC)、Hcy、FBG水平较高血压组高(P0.05);通过卡方检验发现,高血压性脑出血组FBG及Hcy阳性率较高血压组高(P0.05)。2.高血压性脑出血患者血糖升高组收缩压、舒张压、TC、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、NIHSS评分、糖尿病比例较血糖正常者高(P0.05);同时以FBG为因变量,收缩压、舒张压、TC、TG、LDL-C、NIHSS评分、糖尿病为自变量行多因素分析发现,FBG与收缩压、TG、NIHSS评分、糖尿病呈正相关(P0.05)。3.高血压性脑出血患者不同浓度Hcy间性别、年龄、舒张压、TG差异有统计学意义(P0.05);同时以Hcy为因变量,性别、年龄、舒张压、TG为自变量行多因素分析发现,Hcy与性别、年龄、舒张压呈正相关,与TG呈负相关(P0.05)。4.高血压性脑出血患者不同卒中程度间年龄、高密度脂蛋白(HDL-C)、FBG、糖尿病比例差异有统计学意义(P0.05);同时以病情严重程度为因变量,年龄、HDL-C、FBG、糖尿病为自变量行多因素分析发现,病情严重程度与年龄、FBG、糖尿病呈正相关(P0.05)。结论:(1)Hcy可能与高血压性脑出血发病相关,而与病情严重程度无关。(2)FBG可能与高血压性脑出血发病相关,且与病情严重程度呈正相关,FBG水平越高,病情越重。
【关键词】：高血压 高血压性脑出血 同型半胱氨酸 空腹血糖
【学位授予单位】：南昌大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R544.1;R743.34
【目录】：

• 摘要3-5
• ABSTRACT5-9
• 中英文缩略词表9-10
• 第1章 引言10-12
• 第2章 材料与方法12-15
• 2.1 材料12-13
• 2.1.1 研究对象12
• 2.1.2 入选标准12
• 2.1.3 排除标准12-13
• 2.1.4 相关疾病的判断标准13
• 2.1.5 病情判断标准13
• 2.2 研究方法13-14
• 2.2.1 一般资料13
• 2.2.2 生化指标13-14
• 2.2.3 研究方法14
• 2.3 统计学方法14-15
• 第3章 结果15-23
• 3.1 高血压性脑出血组与高血压组基本资料比较15-16
• 3.2 高血压性脑出血组与高血压组Hcy及FBG阳性检出率比较16-17
• 3.3 影响高血压性脑出血患者FBG的单因素分析17-18
• 3.4 高血压性脑出血患者FBG的Logistic回归分析18-19
• 3.5 影响高血压性脑出血患者Hcy的单因素分析19-20
• 3.6 高血压脑出血患者Hcy的Logistic回归分析20-21
• 3.7 影响高血压脑出血患者不同卒中程度的单因素分析21-22
• 3.8 高血压脑出血患者病情的Logistic回归分析22-23
• 第4章 讨论23-27
• 4.1 高血压性脑出血患者一般临床特征与病情的关系23-24
• 4.2 高血压性脑出血与FBG的关系24-25
• 4.3 高血压性脑出血与血浆Hcy的关系25-27
• 第5章 结论与展望27-28
• 5.1 结论27
• 5.2 局限与展望27-28
• 致谢28-29
• 参考文献29-33
• 攻读学位期间的研究成果33-34
• 综述34-38
• 参考文献37-38

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