经Quadrant通道显微手术切除椎管内肿瘤

发布时间：2017-09-01 23:39

  本文关键词：经Quadrant通道显微手术切除椎管内肿瘤

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【摘要】：目的探讨经Quadrant通道显微切除椎管内肿瘤的手术适应证、技巧及该方式的优缺点。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院神经外科自2014年10月~2015年7月经Quadrant通道进行显微切除手术的椎管内肿瘤患者的资料及手术方式和临床恢复情况。结果共16例肿瘤患者,其中硬脊膜外3例、髓外硬膜下12例、髓内1例;包括颈段(C3~C7)3例,胸段(T1~T10)5例,下胸及腰骶段(T11~S2)8例,肿瘤均做到镜下全切,无中转开放性手术者;按病理分型包括神经鞘瘤(9例)、神经纤维瘤(2例)、脊膜瘤(4例)和神经上皮性囊肿(1例)。术后患者症状与体征明显改善,随访2~10月无1例肿瘤复发或出现脊柱失稳的并发症。结论采取Quadrant通道可进行长度小于2个椎体节段、横截面小于2/3椎管面积的硬膜外及髓外硬膜下肿瘤的切除,但粘连广泛及髓内病变的手术应更慎重,其对手术技术要求较高,需要长时间的实践和学习。
【作者单位】： 西安交通大学第一附属医院神经外科;
【关键词】： 椎管内肿瘤 Quadrant通道 显微手术 核磁共振成像(MRI)
【分类号】：R739.42
【正文快照】： 近几年微创脊柱外科手术方面取得了显著进展,尤其在颈腰椎退行性变的治疗中,经微创通道及管状牵开系统进行微创手术已经是脊柱外科同行们的共识[1]。MAST Quadrant TM系统是脊柱微创通道种类中较新的一种,具有很好的临床适用性[2]。因此,我们综合国内外的相关手术方式,在传统

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