丙戊酸钠单药治疗新诊断儿童全面性癫痫失败原因分析

发布时间：2017-09-14 20:35

  本文关键词：丙戊酸钠单药治疗新诊断儿童全面性癫痫失败原因分析

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【摘要】：目的探讨丙戊酸钠单药治疗新诊断儿童全面性癫痫失败原因、影响因素。方法前瞻性、开放性收集新诊断全面性癫痫病例,均接受丙戊酸钠单药治疗,随访到治疗2年以后。根据疗效分为对照组与疗效差2组,收集一般临床资料、脑电图等,采用Logistic回归分析治疗失败原因。结果 231例患儿完成本研究,2年时有62例因疗效差而改用其他药物,169例患儿疗效可,3例依从性差,1例因副作用改药。两组脑电图异常率(疗效差组90.32%vs.对照组61.54%),头颅MRI异常率(疗效差组45.16%vs.对照组23.08%),首次发病年龄{疗效差组0.50(0.42,2.50)岁vs.对照组0.75(1.50,5.16)}岁等比较有统计学意义(P0.05)。单因素分析发现智能是否正常、出生窒息史、头颅MRI异常、首次发作年龄等有统计学意义(P0.05)。进一步多因素回归分析发现首发年龄低(OR=2.124,P=0.004)、智能障碍(OR=10.535,P=0.000),头颅MRI异常(OR=1.603,P=0.020),出生时有窒息(OR=1.913,P=0.027)为丙戊酸钠治疗全面性癫痫疗效差的独立危险因素。结论丙戊酸钠单药治疗全面性癫痫失败主要原因为疗效差,其次为依从性差、不良反应等。疗效差风险因素有首发年龄低、智能障碍、头颅MRI异常及出生时有窒息等。
【作者单位】： 湖南省儿童医院神经内1科;
【关键词】： 丙戊酸钠 单药治疗 新诊断 癫痫 儿童
【分类号】：R742.1
【正文快照】： 癫痫为神经科常见疾病[1-2],儿童多发[3],抗癫诊。(4)未能按要求随诊及完成检查者。(5)经过有痫药物为目前最主要治疗方法。新发病患儿一般机酸、氨基酸代谢筛查存在有机酸、氨基酸代谢异首选单药治疗,部分患儿因疗效欠佳及不良反应常或经检查证实线粒体脑肌病等。等会停药或

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本文编号：852207