ABO血型与神经胶质细胞瘤术后病人预后的关系

发布时间：2017-09-24 23:17

  本文关键词：ABO血型与神经胶质细胞瘤术后病人预后的关系

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【摘要】：目的:探讨ABO血型与神经胶质细胞瘤病人手术切除后预后的关系。分析血型因素对神经胶质瘤术后病人生存时间的影响,不仅可以对患者的预后进行评估,还可以根据患者的情况制定个性化治疗方案,有效指导预后。方法:收集1999年12月~2015年3月在暨南大学附属第一医院神经外科接受手术切除治疗的241例神经胶质细胞瘤病人的临床资料,其中男性146例,女性95例,平均年龄40岁;肿瘤长径0.90~11.30cm,平均4.56cm。术前对病人进行KPS评分,评分30~90分,平均76分。肿瘤WHO分级:低级别胶质瘤患者(WHOⅠ~Ⅱ级)共95例;高级别胶质瘤(WHOⅢ~Ⅳ级)共146例。瘤体位于幕上215例,幕下26例。A血型病人56例,B血型61例,AB血型20例,O血型104例。术后接受放化疗的病人139例,未接受放化疗病人102例。神经胶质细胞瘤病人的临床因素等计数资料以绝对值表示,采用X2检验。病人总生存时间OS(Overall Survival)数据的单因素分析采用Kaplan-Meier法,并用Log-rank法进行差异显著性比较,多因素分析采用Cox比例风险模型分析。采用SPSS13.0统计软件统计并分析数据,P0.05为具有统计学意义。结果:随访时间1~77个月,平均18个月;其中,随访时间≥36个月有30例。最后一次随访结束时,83例病人死亡。单因素分析,患者的年龄(P=0),肿瘤的WHO分级(P=0),ABO血型(P=0.044)、术后是否接受放化疗(P=0.001)以及肿瘤切除程度(P=0)对OS的影响具有统计学意义(P0.05)。配对比较发现,A、B、AB和O四种血型神经胶质瘤患者的平均生存时间分别为44.8个月、45.1个月、37.7个月和32个月,且O血型与A血型和B血型神经胶质瘤患者的生存时间相比,差异有统计学意义,P分别等于0.047和0.043,O血型病人与AB血型病人生存时间相比,差异无统计学意义,P=0.077。A血型、B血型和AB血型胶质瘤患者的生存时间相比,差异无统计学意义(P0.05)。多因素分析结果显示,患者年龄、ABO血型、肿瘤的WHO分级以及术后是否接受放化疗对OS的影响有统计学意义(P0.05)。结论:1.O血型与A血型和B血型神经胶质瘤患者的生存时间相比,差异有统计学意义(P0.05),O血型患者相对A血型和B血型胶质瘤患者的生存时间较短。O血型病人与AB血型病人生存时间相比,差异无统计学意义(P=0.077)。A血型、B血型和AB血型神经胶质瘤患者的生存时间相比,差异无统计学意义(P0.05)。2.ABO血型、患者年龄、肿瘤的WHO分级和术后是否接受放化疗是神经胶质细胞瘤术后的独立预后因素(P0.05)。ABO血型对神经胶质细胞瘤术后病人的预后有影响,O型血、年龄较大、WHO分级较高、术后未接受放化疗以及未能全切肿瘤的病人生存时间较短。
【关键词】：神经胶质细胞瘤 ABO血型 术后 预后
【学位授予单位】：暨南大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R739.41
【目录】：

• 摘要3-5
• Abstract5-9
• 1 前言9-13
• 2 资料与方法13-18
• 2.1 纳入标准13
• 2.2 排除标准13
• 2.3 临床资料13-17
• 2.4 随访17
• 2.5 数据处理17-18
• 3 结果18-24
• 3.1 胶质瘤患者的单因素分析18
• 3.2 胶质瘤患者血型因素分析18
• 3.3 胶质瘤患者的多因素分析18-24
• 4 讨论24-35
• 5 结论35-36
• 参考文献36-41
• 附录41-42
• 综述42-51
• 参考文献47-51
• 在校期间发表论文51-61
• 致谢61

【共引文献】

中国期刊全文数据库 前2条

1 Linda Dirven;Neil K.Aaronson;Jan J.Heimans;Martin J.B.Taphoorn;;Health-related quality of life in high-grade glioma patients[J];Chinese Journal of Cancer;2014年01期

2 梁博;王新军;周少龙;;胶质瘤组织中CPEB4和Bcl-xL的表达及预后影响因素分析[J];郑州大学学报(医学版);2013年05期

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1 孙哲;手术联合放射性~(125)I粒子植入治疗脑恶性肿瘤的临床应用研究[D];新疆医科大学;2013年

2 程金湘;胶质瘤患者健康相关生命质量研究[D];第四军医大学;2013年

3 程金湘;胶质瘤患者健康相关生命质量研究[D];第四军医大学;2013年

中国硕士学位论文全文数据库 前5条

1 吴声田;脑胶质瘤术后复发的临床特点[D];广西医科大学;2013年

2 温宏宇;恶性脑胶质瘤术后放疗联合替莫唑胺疗效分析[D];大连医科大学;2012年

3 王参智;MGMT、XRCC1基因在脑胶质瘤中的表达及相关性研究[D];昆明医科大学;2013年

4 李震;恶性胶质瘤病人长期生存的原因分析[D];大连医科大学;2013年

5 尹波;VEGF在脑胶质瘤中的表达及其与预后的相关性研究[D];中南大学;2013年

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本文编号：914019