特发性三叉神经痛患者静息态功能磁共振研究

发布时间：2017-09-30 04:14

  本文关键词：特发性三叉神经痛患者静息态功能磁共振研究

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【摘要】：[目的]运用静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance imaging, R-fMRI)技术基于大脑神经元的自发性活动,分别检测特发性三叉神经痛(idiopathic trigeminal neuralgia, ITN)患者低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation, ALFF)值、局部一致性(regional homogeneity, ReHo)值和中脑导水管周围灰质(periaqueductal gray, PAG)与全脑体素功能连接(Functional connectivity,FC)系数的变化,探讨ITN的中枢发病机制及相关的疼痛调节机制。[方法]对左侧ITN组(LITN)23例、右侧ITN组(RITN)23例,正常对照(healthy control,HC)组36例分别行R-fMRI检查,得出各组相应的ALFF值、ReHo值及PAG与全脑体素FC系数,并用双样本t检验分别对三组数据行组间比较。[结果]1、ALFF值分析：LITN组与HC组比较,LITN组右侧丘脑、中脑导水管周围灰质(periaqueductal gray, PAG)及双侧中后扣带回ALFF值减低(P均0.01)。RITN组与HC组比较,RITN组左侧丘脑、左侧楔前叶、左侧颞上回及左侧小脑半球ALFF值减低,双侧前额叶ALFF值增加(P均0.01)。LITN组与RITN组比较,LITN组左侧中央前回ALFF值减低,左侧楔前叶及左侧楔叶ALFF值增加(P均0.01)。2、ReHo值分析：左侧ITN组与HC组比较,左侧ITN组双侧伏隔核、双侧尾状核头、右侧壳核、右侧中央前回(M1)、右侧辅助运动区(SMA)和右侧前岛叶ReHo值均有增加(P均0.01)。3、PAG与全脑体素FC系数分析：右侧ITN组与HC组比较,右侧ITN组PAG与双侧前扣带回喙部(rostral anterior cingulate cortex, rACC)、右侧后顶叶皮层(缘上回及顶叶岛盖)功能连接增加(P均0.01)。[结论]运用静息态功能磁共振(R-fMRI)技术基于大脑神经元的自发性活动,联合ALFF.ReHo及FC方法对静息态下ITN患者的研究发现ITN患者存在多个脑区的功能异常表现,这些脑区涉及到疼痛自身的内源性调节、疼痛相关的运动功能和情绪调节等,反应了人脑对慢性疼痛的调控及适应性改变,说明了中枢神经系统作为一个重要因素参与了ITN的发展和调节机制。
【关键词】：特发性三叉神经痛 静息态 功能磁共振 低频振幅 局部一致性 功能连接
【学位授予单位】：昆明医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R445.2;R745.11
【目录】：

• 缩略词表5-7
• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11-13
• 第一部分 ALFF的分析13-21
• 1. 材料和方法13-15
• 2. 结果15-18
• 3. 讨论18-21
• 第二部分 ReHo的分析21-28
• 1. 材料和方法21-22
• 2. 结果22-25
• 3. 讨论25-28
• 第三部分 FC的分析28-36
• 1. 材料和方法28-30
• 2. 结果30-33
• 3. 讨论33-36
• 全文总结36-38
• 参考文献38-44
• 综述44-49
• 参考文献47-49
• 攻读学位期间论文发表收录情况49-50
• 致谢50

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本文编号：946075