术中超声造影在脑深部低级别胶质瘤手术中的应用

发布时间：2017-10-06 04:43

  本文关键词：术中超声造影在脑深部低级别胶质瘤手术中的应用

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【摘要】：目的：探讨术中超声造影技术在脑深部低级别胶质瘤手术中,指导定位、引导手术切除、判断肿瘤残余等方面的应用价值。方法：收集2012年8月至2014年10月新疆医科大学第一附属医院神经外科24例术中行常规超声及超声造影检查的低级别胶质瘤患者的病历资料。手术过程中先后行术中常规超声及超声造影探查并记录肿瘤部位、肿瘤边界等信息,比较两种检查方法在肿瘤定位及判断肿瘤边界方面的差异。肿瘤切除后再次行术中常规超声及超声造影探查残余肿瘤,对怀疑肿瘤残余的组织进行切除,以病理检查为金标准,比较两种检查方法在判断残余肿瘤方面的差异。结果：术中超声及超声造影探查均可显示病灶并准确定位,肿瘤显示率100%；术中超声造影对低级别胶质瘤边界的显示效果比造影前术中常规超声显示效果更好,差异具有统计学意义；常规超声对于判断残余肿瘤的灵敏度为63.6%,特异度为84.6%,误诊率15.4%,漏诊率为36.4%,诊断符合率为75.0%；超声造影对于肿瘤切除后残余肿瘤判断的灵敏度为90.9%,特异度为92.3%,误诊1例,漏诊1例,误诊率为7.7%,漏诊率为9.1%,诊断符合率为91.7%；比较术中常规超声与超声造影判断肿瘤残余同病理检查结果的诊断符合率,二者无明显差异,但术中超声造影判断残余肿瘤的灵敏度和特异度均高于术中常规超声。结论：术中超声造影在低级别胶质瘤手术中对于肿瘤边界的判断更加清晰、准确,对于肿瘤切除后但残余肿瘤的判断有较高的灵敏度和特异度,对于指导手术、提高肿瘤切除率有较高的应用价值。
【关键词】：术中超声 超声造影 低级别胶质瘤 手术治疗
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2015
【分类号】：R445.1;R739.41
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本文编号：980810