神经电生理监测技术在功能区胶质瘤术中的应用

发布时间：2017-10-06 05:48

  本文关键词：神经电生理监测技术在功能区胶质瘤术中的应用

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【摘要】：目的探讨神经电生理监测在功能区胶质瘤术中的应用价值。方法对2012年1月至2014年12月术中行神经电生理监测的738例功能区胶质瘤的临床资料进行回顾性分析。结果 608例在全麻下行术中神经电生理监测,130例在唤醒麻醉下行运动和或语言功能定位。所有病例术后近期运动障碍发生率为11.7%,远期为3.8%;语言区胶质瘤术后近期的失语率为28.8%,远期为4.1%。术中MRI辅助下进行电生理监测347例,全切率为89.3%。全麻下3.6%的患者术中出现癫痫大发作;唤醒麻醉下2.3%的患者出现一侧肢体或嘴角抽搐,仅1例(0.8%)出现癫痫大发作。结论根据胶质瘤所在的部位选择适当的术中神经电生理监测技术,有助于最大程度切除肿瘤的同时,保护患者的功能皮层和皮层下重要功能通路,降低致残率,提高远期生活质量。
【作者单位】： 复旦大学附属华山医院神经外科;
【关键词】： 胶质瘤 脑功能区 显微手术 术中神经电生理监测 疗效
【基金】：国家“十二五”科技支撑计划(2014BAI04B05) 国家自然科学基金(81271517,81401395)
【分类号】：R739.41
【正文快照】： 随着社会的进步和发展,患者对颅脑手术后生活质量的要求日益增高。如何在进行各类神经外科手术的同时,保护神经功能、降低手术风险是神经外科医生不断努力的方向和目标[1~4]。术中神经电生理监测,可实时地监测神经功能并提出风险预警,已成为神经外科手术中功能保护最为可靠的

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1 李培岭;翟昭华;曾南林;;高b值扩散加权成像在胶质瘤中的研究进展[J];国际医学放射学杂志;2012年05期

2 冯文,廖述才,高晋建,杜春富,陈淳,郑宏伟;颅内多发胶质瘤2例[J];四川医学;2002年07期

3 刘仍利,朱树干,宫杰,张建,谭守刚;早期胶质瘤的诊断与治疗(附4例报告)[J];山东医药;2003年35期

4 刘爱军;李安民;张志文;傅相平;梁树立;闫润民;查伟光;郭晓明;易林华;;幕上胶质瘤致癫因素分析[J];中国神经肿瘤杂志;2003年04期

5 董斌,韩f^,罗其中,江基尧,殷晓明,徐英辉,廉治刚;脑胶质瘤的致沲性与侵袭性的相关研究[J];中国神经精神疾病杂志;2004年06期

6 Idbaih A.;Marie Y.;Pierron G.;O. Delattre;郭俊;;两种类型染色体1p缺失在胶质瘤中的反向意义[J];世界核心医学期刊文摘(神经病学分册);2006年01期

7 彭莉;冯波儒;;首诊于眼科的胶质瘤患者5例分析[J];基层医学论坛;2006年04期

8 刘爱军;李安民;傅相平;张志文;梁树立;查伟光;郭晓明;;幕上胶质瘤致癫因素分析[J];中国临床神经外科杂志;2006年08期

9 刘刚;韩存芝;;血管内皮生长因子及其受体与胶质瘤[J];肿瘤研究与临床;2006年09期

10 祝源;黄应桥;邹安琪;;胶质瘤的分级和预后分析[J];实用放射学杂志;2007年03期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 章文斌;刘翔;赵鹏来;张锐;邹元杰;刘宏毅;;成人低级别致痫性胶质瘤的处理方式[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年

2 陈菊祥;卢亦成;孙克华;;过敏和胶质瘤关系的研究[A];中华医学会神经外科学分会第九次学术会议论文汇编[C];2010年

3 陈琦;杨柳松;刘颖;刘秀萍;;荧光原位杂交技术检测少枝胶质瘤1p染色体的杂合性缺失[A];中华医学会病理学分会2009年学术年会论文汇编[C];2009年

4 沈云天;田野;陆雪官;黄强;董军;王中勇;;胶质瘤干祖细胞在恶性胶质瘤放射抗拒中作用的初步研究[A];中华医学会放射肿瘤治疗学分会六届二次暨中国抗癌协会肿瘤放疗专业委员会二届二次学术会议论文集[C];2009年

5 程金湘;;胶质瘤患者术前生活质量研究[A];第二届西部神经外科学术会议论文集[C];2010年

6 张庆林;魏麟;孙金龙;孔建新;李猛;汪建军;崔友强;刘广存;孟祥靖;;从胶质瘤术后长期存活的患者再谈脑胶质瘤根治术[A];2011中华医学会神经外科学学术会议论文汇编[C];2011年

7 张军霞;张安玲;王颖毅;史振东;兰凤鸣;韩磊;浦佩玉;康春生;;基于文本挖掘识别胶质瘤调控网络的核心信号[A];中国的遗传学研究——遗传学进步推动中国西部经济与社会发展——2011年中国遗传学会大会论文摘要汇编[C];2011年

8 董莹;魏世辉;皮裕;;脑干胶质瘤眼部表现的临床分析[A];中国眼底病论坛·全国眼底病专题学术研讨会论文汇编[C];2008年

9 黄强;;胶质瘤干细胞新功能研究[A];2011中华医学会神经外科学学术会议论文汇编[C];2011年

10 赵耀东;楼美清;;化疗药物相关分子在不同胶质瘤个体中的丰度研究[A];2011中华医学会神经外科学学术会议论文汇编[C];2011年

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1 翟旺;头痛头晕警惕胶质瘤[N];保健时报;2004年

2 匡远深;可用自体血检测脑胶质瘤病情变化[N];中国医药报;2008年

3 记者匡远深;大鼠脑干胶质瘤模型建立[N];健康报;2010年

4 记者 匡远深;脑干胶质瘤存在特异基因突变[N];健康报;2014年

5 记者 任珊珊 实习生 肖欢欢 通讯员 卢忠光;头晕头痛不早治竟然瘫痪？[N];广州日报;2004年

6 记者 田雅婷 通讯员 匡远深;脑干胶质瘤“手术禁区”有望突破[N];光明日报;2014年

7 记者 匡远深;综合治疗可延长脑干胶质瘤患者生存期[N];健康报;2009年

8 匡远深;天坛医院成功建立大鼠脑干胶质瘤模型[N];中国医药报;2010年

9 敏燕;NICE更新高分级胶质瘤患者用药建议[N];中国医药报;2007年

10 匡远深;脑干胶质瘤存在特异性基因突变[N];中国医药报;2014年

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1 沈方;基于差示扫描量热法和蛋白质组学技术寻找脑脊液中胶质瘤恶性程度相关的生物学标志物[D];复旦大学;2014年

2 佟志勇;人脑组织和胶质瘤的活体和离体定量核磁共振氢谱研究[D];中国医科大学;2006年

3 刘建;蛋白质指纹图谱在脑胶质瘤中的临床应用研究[D];浙江大学;2005年

4 刘建国;中枢神经系统瘤样脱髓鞘病与原发性中枢神经系统淋巴瘤及胶质瘤的临床、影像对比研究[D];第二军医大学;2014年

5 别黎;跨平台整合微阵列数据筛选与胶质瘤级别相关基因的实验研究[D];吉林大学;2011年

6 姚智强;cDNA芯片和Oligo芯片在人脑胶质瘤特异性靶标研究中的应用[D];第二军医大学;2007年

7 孔令非;PRL-3及MMPs在胶质瘤中检测及意义的研究[D];第四军医大学;2009年

8 邹启桂;功能磁共振成像对幕上胶质瘤术前分级临床应用价值初探及优化指标选择[D];华中科技大学;2011年

9 朱莉;高b值磁共振弥散加权成像在胶质瘤中的应用研究[D];复旦大学;2011年

10 贺菽嘉;胶质瘤相关抗原MAGE-D4基因重组、表达特性分析及抗体血清学检测[D];广西医科大学;2010年

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1 陈东;～(99m)Tc-MIBI SPECT在胶质瘤恶性度评估中的价值[D];中国医科大学;2002年

2 高振山;胶质瘤临床及病理学特点的回顾性分析[D];山东大学;2013年

3 娄江涛;人组织型激肽释放酶基因6在脑胶质瘤中的表达及生物学意义[D];辽宁医学院;2011年

4 王文斐;胰岛素生长因子-2在人胶质瘤中的表达和意义[D];宁夏医科大学;2015年

5 廖兴胜;五种癌—睾丸抗原基因在胶质瘤中的表达研究[D];广西医科大学;2005年

6 王晶;颅内不同部位胶质瘤的临床特点与病理分型的相关性分析[D];吉林大学;2008年

7 黄志发;血管内皮细胞生长因子受体2（KDR）多态与国人脑胶质瘤的遗传易感性研究[D];天津医科大学;2011年

8 翟晓东;RECQ1解旋酶在人脑胶质瘤中的表达及意义[D];河北医科大学;2013年

9 梁辉;误诊为临床孤立综合征的脑干胶质瘤一例报道及分析[D];山西医科大学;2009年

10 夏立丰;14-3-3σ基因启动子高甲基化在脑胶质瘤中的作用机制探讨[D];南华大学;2006年

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本文编号：981083