一种主动脉覆膜支架原位开窗技术的可行性研究

发布时间：2017-11-07 01:39

  本文关键词：一种主动脉覆膜支架原位开窗技术的可行性研究

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【摘要】：背景和目的： 近端锚定区不足是主动脉瘤和主动脉夹层是当前腔内修复的难题,通过体外模拟试验,验证支架置入后对覆膜原位开窗设想的可行性；并为后期腔内超声激光实验建立实验模型。 方法： 取犬主动脉用补片修补、球囊扩张、硅橡胶塑化制作犬肾周腹主动脉瘤模型。连接蠕动泵、流速阀等模拟介入操作中的血流动力学。 用不同波段的激光源和同种激光不同参数分别在血液环境内对重叠放置的PTFE薄膜和大隐静脉标本作用，通过检测、对比测定PTFE膜上形成空洞大小、血管壁上炭化区、凝固性坏死以及水肿带大小,验证不同波段激光对本研究和适用性和探索不同参数对血液环境内对PTFE的作用和对周围血管损伤大小和类型。从而验证原位开窗技术血管内激光的有效性和安全性。 结果： 制备离体犬肾周主动脉瘤模型9例,模拟循环模型1套。 准分子激光和Nd：YAG都可以在体外实现对织物的瞬间开窗，，前者不能通过血液作用，后者对周围血管壁热损伤范围较大。 Nd：YAG（1064nm）激光以固定的总能量下功率大于一定范围可以在PTFE薄膜上形成空洞、血管壁出现炭化区，继续增大输出功率各组形成的孔径大小不变，炭化区的直径随功率增大逐渐减少、深度随功率增大逐渐增加。热损伤范围随功率增大逐渐减少. 结论： 1、Nd：YAG激光可以在血液环境内作用于PTFE，但对周围血管壁有热损伤。 2、连续Nd：YAG（1064nm）激光在血液环境对PTFE和血管壁的损伤类型和范围因不同激光参数不同而异，有一定的规律性。 3、本研究制备的模拟循环和动脉瘤模型简单有效。 4、这一主动脉腔内借助血管腔内超声定位下利用激光实现覆膜支架的原位开窗在理论上是可行的。
【学位授予单位】：华中科技大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2013
【分类号】：R318.08

【参考文献】

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本文编号：1150303