半透明牙本质瓷对长石质陶瓷修复体颜色和半透明度的影响

发布时间：2020-05-07 12:17

【摘要】：目的:考察半透明牙本质瓷对修复体最终颜色和半透明度的影响,为将多层牙本质瓷修复技术应用于临床提供理论依据。方法:本研究使用VITA VM9的3M2色瓷粉,将瓷粉与Vita VM modelling液按说明比例混合,在圆形金属模具中制成胚体,根据制造商的进行真空烧结,打磨、抛光到要求的尺寸,共制备了11个ENL釉质瓷片、22个base牙本质瓷片和11个Transpa牙本质瓷片,每层瓷片的厚度均为0.5±0.04 mm,直径8.3±0.36mm。经超声清洗,瓷片被分为对照组和实验组。每组瓷片标本包含3层:对照组由双层base牙本质与釉质瓷片重叠构成,实验组由Transpa牙本质夹在base牙本质与釉质瓷片之间组成,瓷片间以甘油为偶联介质,采用Vita Easyshade compact对base牙本质瓷、transpa牙本质瓷片以及层状瓷片分别进行了颜色测量。使用白色背景计算色差,黑白背景计算半透明值。测量值包括分层瓷片和中间单层瓷片的CIE L*(Lightness)、a*(Red-Green chromaticity)、b*(Yellow-Blue chromaticity)、C*(Metric chroma)、H*(Metric hue),每个样本连续测量三次取平均值。比较两组层状瓷片标本的L*、a*、b*坐标,确定色差。用公式计算了层状瓷片和中间单层瓷片的半透明度参数(TP)。颜色差异(ΔE)和半透明参数差异(ΔTP)两组之间在陶瓷复合标本以及在中间单层瓷片;使用方程计算。计算层状瓷片和中间单层瓷片的色差和半透明度参数,在L*、a*、b*坐标下进行中间单层瓷片独立样本t检验,确定中间Base牙本质瓷与Transpa牙本质瓷的色差。采用独立样本t检验比较中间Base牙本质瓷与Transpa牙本质瓷的半透明参数。在L*、a*、b*坐标下进行配对t检验,确定两组层状瓷片标本的色差。采用配对t检验比较两组陶瓷复合材料的半透明参数。同时,通过招募志愿者进行肉眼颜色判断实验,在标准光源下志愿者对两种复合陶瓷标本进行了肉眼颜色判断,填写问卷调查表。采用卡方检验,对受试者的色差表现和接受度进行视觉分析。所得结果采用SPSS 23统计软件,验证统计学意义(P值设为0.05)。结果:单层瓷片间的测量结果:中间Base牙本质瓷片(厚度为0.49±0.05)的测色均值和标准差为:L*=87.31±1.23,a*=8.32±0.74,b*=37.64±1.35,C*=38.54±1.47,H*=77.55±0.67。半透明度值按公式计算:半透明度参数(TP)=29.7±2.05。中间transpa牙本质瓷片(厚度为0.49±0.03)的测色均值和标准差为:L*=94.55±0.87,a*=2.82±0.44,b*=28.53±1.46,C*=28.67±1.49,H*=84.38±0.6。半透明度值按公式计算:TP=33.3±2.16。中间单层瓷片独立样本t检验显示,中间Base牙本质瓷与Transpa牙本质瓷的L*,a*,b*和TP值有显著性差异(P0.05)。Base牙本质瓷与Transpa牙本质瓷间的色差(ΔE)=12.95单位,半透明度参数差(ΔTP)=3.6单位。层状瓷片的测量结果:对照组的CIE L*,a*,b*和C*,H*平均值和标准差分别为81.93±1.33、6.03±0.25、23.85±0.69、24.6±0.71、75.82±0.47。半透明度值按公式计算:TP=14.85±1.74。实验组的CIE L*,a*,b*和C*,H*平均值和标准差分别为84.51±0.95,4.19±0.17,23.15±1.33,23.53±1.33,79.71±0.51。半透明度值按公式计算:TP=18.08±1.73。配对样本t检验显示,两组标本的L*、a*值有显著性差异(P0.001)而b*值无显著性差异(P0.05)。从而,两组之间色差为ΔE=3.51。两组标本的半透明参数差异有统计学意义:ΔTP=3.23(P0.001)。肉眼判断实验结果显示:在35名志愿者中,25名能够分辨出标本色差,10名不能分辨测试标本之间的色差。在能分辨出标本色差的25名志愿者中,18人认为色差在可以接受的范围内,7人认为不能接受标本的色差。卡方检验结果显示,参试者的视觉颜色分析成绩和色差接受度有显著差异(P0.05)。结论:半透明牙本质瓷应用于全瓷修复体,可以使修复体最终颜色的明度(brightness)、半透明度(translucency)提高,而降低饱和度(chroma)值。使用、未使用半透明牙本质瓷制作的修复体色差可被人肉眼感知,但是这种差别仍在临床可接受范围之内。
【图文】：

瓷片,瓷粉,牙本质

“A”代表 VITA VM 9 瓷粉和 modelling液。“B”代表混合瓷片。“D”代表烧制完成并抛光的瓷片on of porcelain disks. “A” represents VITA VM9 porcelain poesents green state porcelain on metallic mold. “C” represents and polished porcelain disks厚度和标准差，单位为毫米。BD为 BASE 牙本质瓷片，

测量过程,瓷片,牙本质

“A”代表黑色背景上的瓷片。“B”代表白色背景上的瓷片。、transpa 牙本质和 base牙本质瓷片。“C”表示 Vita Easyshade紧示分层瓷片标本的排列顺序，，从上到下依次为釉质瓷片、中间rement procedure. “A” represents porcelain disks on black backgrousks on white background. Where ‘En’, ‘TD’ and ‘BD’ represents ena porcelain disk respectively. “C” represents Vita Easyshade Compactcolor measurement. “D” represents arrangement of porcelain disk forn in an order of enamel disk, intermediate dentin disk (BD/ TD) and
【学位授予单位】：广西医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2019
【分类号】：R783.1

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