玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光与单纯激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的Meta分析

发布时间：2020-11-08 15:13

　　 [目的]评价玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光光凝与单独视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的有效性及安全性。[方法]计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFNG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)、美国国立医学图书馆(Pubmed)、荷兰医学文摘(EMBASE)及循证医学图书馆(Cochrane Library),从建库起至2015年01月20日。以视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者为研究对象,根据制定的纳入与排除标准,选取符合条件文献,治疗方案为玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光光凝对比单独视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的临床对照研究(RCT)。评价纳入研究的质量,提取有效数据。采用Stata 12.0进行]meta分析,进行异质性检验与合并效应量。主要评价指标为治疗后1、3、6个月患者的最佳矫正视力(BCVA)和黄斑中心凹厚度(CMT)。[结果]最终纳入3个研究,共60只眼,其中玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光光凝治疗组30只眼,单独视网膜激光光凝治疗组30只眼。Meta分析结果显示：①3篇研究均报告了患者接受治疗前后最佳矫正视力的变化情况。2篇研究报道了患者接受治疗(IVR联合激光治疗与单纯按需接受激光治疗)后随访1个月的logMAR BCVA,差异无统计学意义[WMD=4.897,95% CI(-4.827,14.621),Z=0.99,p=0.324];3篇研究报道随访3个月的logMAR BCVA,差异无统计学意义[WMD=2.35, 95% CI(-0.24,5.30),Z=1.79,p=0.073];3篇研究报道了随访6个月的logMARBCVA,差异无统计学意义[WMD=2.37,95% CI(-0.457,5.198),Z=1.64,p=0.1]。②3篇研究均报告了患者接受治疗前后CMT的变化情况。2篇研究报道了患者接受治疗(IVR联合激光治疗与单纯按需接受激光治疗)后随访1个月的CMT变化情况,差异无统计学意义[WMD=0.189,95% CI(-812,433),Z=0.60,p=0.551];3篇研究报道了随访3个月的CMT,差异无统计学意义[WMD=0.651,95% CI(-1.696,0.396), Z=1.22,p=0.222];3篇研究报道了6个月的CMT,差异无统计学意义[WMD=-0.361, 95% CI(-1.103,0.381),Z=0.95,p=0.341]。③三项临床随机对照试验中均未发生或提及相关并发症。[结论]雷珠单抗联合激光与单独激光治疗BRVO-ME在治疗后的6个月内均能有效提高患者的BCVA,降低CMT的厚度,且没有相关的并发症出现。
【学位单位】：东南大学
【学位级别】：硕士
【学位年份】：2015
【中图分类】：R779.63
【文章目录】：
中文摘要
Abstract
缩略词表
前言
文献综述
材料与方法
结果
讨论
结论
问题与展望
致谢
参考文献
作者简介

【相似文献】

相关期刊论文 前10条

1 刘香;;激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合术治疗黄斑水肿疗效分析[J];首都医药;2006年08期

2 田蓓;黎晓新;赵明威;吕永顺;王市荣;徐秀兰;;黄斑水肿不同诊断方法的比较[J];中华眼科杂志;2006年08期

3 刘莉莉;黄厚斌;;甲钴铵在黄斑水肿治疗中对神经功能恢复的影响[J];国际眼科杂志;2011年04期

4 冉文瑛;;糖尿病视网膜病变黄斑水肿激光治疗的疗效观察[J];中国医学创新;2012年07期

5 李江;;球内注射康尼克通治疗黄斑水肿的疗效观察[J];中国现代医生;2012年16期

6 赵宁;万超;刘宁宁;才娜;陈蕾;;黄斑水肿相关国际文献的计量分析[J];国际眼科杂志;2012年11期

7 杜立芳,喻长泰,万金方,艾明;焦点激光治疗黄斑水肿的临床观察[J];中国实用眼科杂志;2000年03期

8 杜立芳,喻长泰,万金方,艾明;焦点激光治疗黄斑水肿的临床研究[J];眼科新进展;2000年02期

9 马进;黄斑水肿的手术治疗进展[J];国外医学.眼科学分册;2001年05期

10 刘哲丽,温晓霞,张帆;激光诱导脉络膜视网膜静脉吻合术对非缺血型视网膜静脉阻塞所致黄斑水肿的疗效观察[J];中华眼底病杂志;2002年01期

相关博士学位论文 前3条

1 王慧博;韦企平教授学术思想与临床经验总结及从痰瘀互结论治黄斑水肿的临床研究[D];北京中医药大学;2016年

2 沈胤忱;糖尿病黄斑水肿视网膜微细胞结构改变与视功能的相关研究[D];上海交通大学;2014年

3 周双雯;抗VEGF治疗CRVO黄斑水肿的疗效及安全性的meta分析评估[D];上海交通大学;2014年

相关硕士学位论文 前10条

1 李雪菲;剔络化瘀法联合激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞黄斑水肿的临床研究[D];中国中医科学院;2015年

2 刘杰;玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病黄斑水肿与视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效对比[D];安徽医科大学;2015年

3 李小霞;雷珠单抗联合眼底激光治疗视网膜分支静脉阻塞继发黄斑水肿的临床疗效观察[D];南昌大学医学院;2015年

4 刘家燕;两种抗VEGF药物玻璃体腔注射在治疗视网膜分支静脉阻塞伴黄斑水肿的疗效观察[D];成都中医药大学;2015年

5 高锦展;VEGF抑制剂、激素及联合应用治疗糖尿病黄斑水肿有效性及安全性的Meta分析[D];大连医科大学;2015年

6 曹丽;玻璃体腔注射雷珠单抗联合激光与单纯激光治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的Meta分析[D];东南大学;2015年

7 张欢;糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的临床研究[D];中南大学;2010年

8 翟明;糖尿病性视网膜病变黄斑水肿的临床分析[D];吉林大学;2006年

9 郭宝;兰尼单抗治疗视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿疗效的系统评价[D];新疆医科大学;2011年

10 刘丽英;糖尿病黄斑水肿类型与相关因素分析[D];中国协和医科大学;2006年

本文编号：2874950