TLIF后路不同的内固定方式生物力学特性的比较分析

发布时间：2017-07-19 08:32

  本文关键词：TLIF后路不同的内固定方式生物力学特性的比较分析

  更多相关文章： 经腰椎间孔椎体间融合(TLIF) 椎弓根螺钉 关节突螺钉 有限元

【摘要】：目的比较3种不同后路经腰椎间孔椎间融合(transforaminal lumbar interbody fusion,TLIF)内固定方式的生物力学特性。方法建立正常L_(3~5)有限元模型,在验证其有效性基础上模拟3种不同TLIF后路内固定方式即:单侧或双侧椎弓根螺钉内固定组(Model A和Model B)、单侧+对侧关节突螺钉固定组Model C。分别比较其在生理活动范围(Range of the motion,ROM)下模型的稳定性以及内植物的应力差异。结果对所有重构模型,在融合节段(L_(4~5))的ROM均显著下降,其中以Model B下降最多,屈伸活动减少达18.2%;内植物最大应力出现在Model C,左侧弯时达234.9 MPa;Model B的cage最大应力最小。结论后路双侧椎弓根螺钉固定能获得最佳稳定性,且能降低cage下沉及移位的风险;单侧+对侧关节突螺钉亦能提供较好良好的稳定。
【作者单位】： 广州中医药大学第一临床医学院;广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科;
【关键词】： 经腰椎间孔椎体间融合(TLIF) 椎弓根螺钉 关节突螺钉 有限元
【基金】：广东省卫生厅医学科研基金(2014B2014175) 卫生部医药卫生科技发展研究中心资助课题(W2014ZT256);卫生部医药卫生科技发展研究中心资助课题(W2012ZT0)
【分类号】：R687.3;R318.01
【正文快照】： 经腰椎间孔椎体间融合(transforaminal lumbarinterbody fusion,TLIF)作为治疗腰椎退行性疾患常见手术方式,由于其不仅能减少神经牵拉和硬膜的损伤而且还能保留后方张力带结构以维持脊柱足够的稳定性[1],在临床中变得越来越流行。当今,双侧后路经椎弓根螺钉内固定作为标准TLIF

【相似文献】

中国期刊全文数据库 前10条

1 谢宁;谭军;叶晓健;许卫兵;贾连顺;袁文;;经关节突螺钉固定治疗下颈椎脱位[J];中华创伤杂志;2006年02期

2 曾忠友;陈国军;汤永华;严卫峰;吴鹏;张建乔;;椎板关节突螺钉两种不同置钉方法的临床对比研究[J];中国临床解剖学杂志;2011年05期

3 郭海波;兰小勇;周初松;敖俊;薛忠林;刘军;;64排螺旋CT三维重建对确定椎板关节突螺钉钉道的作用分析[J];江西医药;2008年06期

4 曾忠友;严卫锋;;椎板关节突螺钉固定技术临床应用进展[J];中国临床解剖学杂志;2012年05期

5 白成宝;郭文娟;刘铁军;阿扎提;;经椎板关节突螺钉固定治疗下腰椎不稳[J];临床骨科杂志;2008年02期

6 魏海峰;寰枢椎经关节突螺钉在椎动脉高位骑跨患者中的应用[J];国外医学.骨科学分册;2003年06期

7 王善琛;王建华;夏虹;;经椎板关节突螺钉固定术的研究进展[J];实用医学杂志;2008年10期

8 蒋淳;姜晓幸;冯振洲;曹渊武;;单侧置钉经椎间孔椎体融合术结合经椎板的关节突螺钉治疗退行性腰椎疾病[J];中国临床医学;2010年06期

9 范煜昕;袁峰;陈宏亮;吕游;郭开今;;经椎板关节突螺钉在治疗腰骶段结核中的应用研究[J];中国社区医师;2014年19期

10 陆声;徐永清;丁自海;钟世镇;侯东升;李忠华;;经皮椎板关节突螺钉固定的应用解剖及影像学研究[J];中国矫形外科杂志;2006年05期

中国重要会议论文全文数据库 前10条

1 曾忠友;汤永华;严卫峰;吴鹏;张建乔;;椎板关节突螺钉两种不同的置钉方法的临床对比研究[A];第20届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C];2011年

2 徐晖;徐华梓;池永龙;王向阳;王胜;黄义星;;寰枢椎经皮前后路关节突螺钉的椎动脉损伤的解剖风险比较研究[A];浙江省医学会骨科学分会30年庆典暨2011年浙江省骨科学学术年会论文汇编[C];2011年

3 曾忠友;;椎板关节突螺钉固定技术应用于下腰椎病变的治疗进展[A];第21届中国康协肢残康复学术年会暨第二届“泰山杯”全国骨科青年科技创新论坛论文摘要[C];2012年

4 曾忠友;唐宏超;张建乔;吴鹏;严卫锋;宋永兴;韩建福;金才益;;瞄准器引导下经皮单侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合治疗下腰椎病变的随访结果[A];第三届全国中西医结合骨科微创学术交流会论文汇编[C];2013年

5 曾忠友;严卫锋;;椎板关节突螺钉固定技术应用于下腰椎病变的治疗进展[A];第三届全国脊髓损伤治疗与康复研讨会论文集[C];2012年

6 袁欣华;庞清江;许柯;张宗凯;祝惠敏;叶奕;赵卫东;;前后路经C1、2关节突螺钉固定后生物力学比较[A];2012年浙江省骨科学术年会论文集[C];2012年

7 袁欣华;庞清江;许柯;张宗凯;祝惠敏;叶奕;赵卫东;;前后路经C1、2关节突螺钉固定后生物力学比较[A];2013中国工程院科技论坛暨浙江省骨科学学术年会论文摘要集[C];2013年

8 曾忠友;吴鹏;唐宏超;严卫锋;张建乔;宋国浩;宋永兴;韩建福;裴斐;;椎弓根螺钉联合椎板关节突螺钉固定治疗腰椎骨折的临床意义[A];2013中国工程院科技论坛暨浙江省骨科学学术年会论文摘要集[C];2013年

9 吕游;刘长峰;柳炳正;张大明;李瑞;张学东;;中国成人腰椎V形置钉固定的影像学研究[A];第21届中国康协肢残康复学术年会暨第二届“泰山杯”全国骨科青年科技创新论坛论文摘要[C];2012年

10 曾忠友;严卫锋;吴鹏;宋永兴;金才益;张建乔;王斌;唐宏超;;单侧椎弓根螺钉联合对侧椎板关节突螺钉固定并椎间融合治疗下腰椎病变的临床观察[A];第20届中国康协肢残康复学术年会论文选集[C];2011年

中国硕士学位论文全文数据库 前2条

1 聂国利;椎弓根螺钉联合经椎板关节突螺钉固定腰椎椎间融合术的疗效分析[D];大连医科大学;2011年

2 林玉江;ISOC 3D导航与CT导航的比较以及引导经皮关节突螺钉置入的方法学研究[D];复旦大学;2008年

，

本文编号：561984