不同体位kappa角变化分析及修正kappa角的个性化准分子激光原位角膜镶磨术对高阶像差的影响
发布时间：2017-09-03 15:16
本文关键词：不同体位kappa角变化分析及修正kappa角的个性化准分子激光原位角膜镶磨术对高阶像差的影响
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【摘要】：目的探究近视眼患者坐位、仰卧位时kappa角的大小，坐位与仰卧位时kappa角变化关系。方法选取激光近视治疗中心符合行激光近视手术的患者215人395眼，按近视度数分为低度、中度、高度三组。术前行Oculus Pentacam眼前节分析系统检查获得坐位时kappa角在角膜的水平和垂直偏移量，术中患者仰卧位在角膜瓣制作完成掀瓣前开启鹰视酷眼激光仪x和y轴跟踪调节程序，获得患者卧位时kappa角水平和垂直方向的偏移量，进行分组统计。结果1.坐位正kappa角223眼（56.4%），仰卧位正kappa角343眼（86.8%）。2.kappa角与屈光度的关系采用单因素方差分析，低度、中度、高度三组患者的kappa角水平偏移量差异无统计学意义（P＞0.05），垂直偏移量差异有统计学意义（P＜0.05）。3.坐位与仰卧位kappa角关系采用配对t检验，水平、垂直偏移量差异有显著性且均呈正相关（P＜0.05）。4.kappa角坐位与仰卧位垂直偏移量与近视度数呈负相关（R坐位=-0.109，R仰卧位=-0.172）且有显著性（P＜0.05）。结论坐位与仰卧位kappa角水平、垂直偏移量具有相关性。近视度数越大kappa角垂直偏移量越大。在行屈光手术时应考虑到体位变化对kappa角的影响。 目的探讨修正kappa角的准分子激光原位角膜镶磨术（LASIK）治疗近视对高阶像差的影响。方法选取2011年7-12月解放军总医院激光近视治疗中心就诊的符合LASIK治疗的近视患者308例538眼，，按手术方式分为修正kappa角LASIK手术组（观察组）199例350眼，行未修正kappa角LASIK手术组（对照组）109例188眼。观察2组视力恢复情况、手术前后像差变化及手术后像差增加值。结果：观察组术后高阶像差均方根（RMSh）、球差（Z40）、彗差（Z-13）和对照组术后RMSh、Z40、Z13、Z-13与术前比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后Z40、Z13与对照组比较差异有统计学意义P＜0.05㖞。2组不同近视程度RMSh、Z40术后像差的增加值和观察组Z-13术后像差增加值组内比较差异有统计学意义P＜0.05㖞；观察组低度近视三叶草（Z31-13）、Z13，中度近视Z3、Z3和高度近视Z1 3术后像差增加值和对照组比较差异均有统计学意义P＜0.05㖞。结论修正kappa角的LASIK术可以降低近视患者术后水平彗差,提高术后视觉质量。
【关键词】：kappa角 近视 LASIK 角膜切削术 屈光性 准分子激光 kappa角 像差 近视
【学位授予单位】：中国人民解放军医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2014
【分类号】：R779.63
【目录】：
- 前言5-8
- 准分子激光术中不同体位 Kappa 角变化的研究分析8-17
- 摘要8-9
- 英文摘要9-10
- 1 对象和方法10-11
- 2 结果11-13
- 3 讨论13-15
- 参考文献15-17
- 修正 kappa 角的个性化准分子激光原位角膜镶磨术手术对高阶像差的影响17-25
- 摘要17-18
- 英文摘要18-19
- 1 资料与方法19-20
- 2 结果20-21
- 3 讨论21-23
- 参考文献23-25
- 文献综述25-34
- 参考文献31-34
- 攻读学位期间发表的文章34-35
- 致谢35-36
【参考文献】
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1 李耀宇;邱岩;邱怀雨;邸玉兰;翟国光;屈哲;;LASIK术中瞳孔中心移位的观察研究[J];国际眼科杂志;2007年02期
2 胡守志;张小德;杨辉;吴金恩;李雪花;李继华;;角膜地形图引导下的准分子激光原位角膜磨镶术与准分子激光原位角膜磨镶术的比较研究[J];国际眼科杂志;2008年07期
3 李耀宇;翟国光;邱岩;邸玉兰;屈哲;黄耀辉;;高度散光患者虹膜定位波前引导的LASIK与常规LASIK手术疗效的比较[J];国际眼科杂志;2008年11期
4 王跃丽;王亚军;刘玉乔;陶相宜;崔秀成;项广珍;;准分子激光原位角膜磨镶术后瞳孔大小与波前像差的关系分析[J];中国全科医学;2011年09期
本文编号：785757
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