泌尿外科后腹腔镜手术59例并发症分析

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２ ０ １ ５年 第 ５期　 栓 发生率低， 结果异常 ， 说明血栓 发生率高。术 中穿戴 医用 的预防血栓 的及大腿根 部 的 　 尿管。 　 弹力长袜。术后 ６小时病人清醒后 可行踝泵 运动 ， 方法 为： 尽 最大角 度地足背 伸 （ 让脚　 ２ ． ２术 后 护 理 　 即向上勾脚 ） 及 足跖屈 （ 让脚 尖 向下） ， 足背 伸 １ ０ ｓ 后， 放松 ５ ｓ ， 再

足 跖屈　 ２ ． ２ ． １ 生命体征的观察 麻醉清 醒后返 回病房 ， 按照全 麻术后 护理常 规 ： 平 卧位 ， 若　 尖朝向躯体， ０ ｓ ． 放松 ５ ｓ ， 每 次练习 ４ ｍ ｉ ｎ ， 每天练 习 １ ２次。早 晚温水 泡脚两 次。行下肢 肢体腓 肠肌　 患者有恶心、 呕吐情况 ， 采用去 枕平卧位， 并将头偏 向一边 ， 予氧气 吸人 ， 心电监测 ， 每１ 　 １ 小时记录一次心率 、 血压 、 血 氧饱 和度 ， 每 ６小 时测一次体 温。生命 体征平 稳且患者 完　 按摩 每天 ３次。术后一 天鼓励患者 下床活动 。如患者诉下 肢疼痛或者 出现红肿 等下肢　 深静脉血栓的临床 表 现， 通知 医生 行下 肢 静脉 彩超 ， 做 到 早期 预 防 、 早 期诊 断 、 早 期　 全清醒后可改为半卧位 ， 术后 １ 天可适 当床边活动。 　 ２ ． ２ ． ２引流管的护理 术后常规带人 胃管 、 盆腔引流管及尿管 。妥善固定 引流管 ， 定　 治疗 。 　 ２ ． ３出院指导 指导患者 出院后 注意休息 ， 食用营养清淡易消化的饮食 ， 避免食 用辛　 时挤压引流管以保 持通畅， 观察引流液 的颜色 、 性质 、 量， 引流液 如呈鲜 红色且量 大 ， 即　 不吸烟 ， 不喝酒 ， 保持大便通畅 ， 适 当运动， 定期复查 ， 不适 随诊 。 　 有出血的可能 ， 通知 医生 ， 行止血 、 补充 血容量治 疗。若术后 １ 天 患者无恶 心、 呕吐 、 腹　 辣 刺激性食物 ， ３小 结 　 胀等 胃肠道不适 ， 可遵 医嘱拔除 胃管 。观 察切 口敷 料是否 干燥 ， 如有渗 血或渗液 ， 应 及　 达芬奇机器 人辅助腹腔镜 下前 列腺癌根 治术是治 疗前列 腺癌 的新 型微创 技术 ， 系　 时通知医生更换敷料以防感 染。留置尿管期 间， 每天用 ０ ． ０ ５ ％碘伏行外 阴擦 洗两次 ， 保　 统细致的围手术期护理可以消除患者的焦虑和恐惧 ， 积极配 合治疗和康 复， 缩 短住 院时　 持外阴部的清洁。 　 ２ ． ２ ． ３饮食护理 肠蠕 动恢 复后， 可从流食逐渐过渡到半流食直至普食 ， 鼓励患 者食　 间 ， 提高患者满意度 。 　 用清淡易消化营养丰富的食物 ， 避 免食用 牛奶 、 豆浆 等易胀 气 的食物 和辛辣 刺激性 食　 参 考 文 献　 物 。保持大便通畅 ， 必要 时可遵 医嘱使用通便药 。 　 １ ］ 　 韩文杏． 腹 腔镜 前列腺 癌根 治术 护 理体 会 ［ Ｊ ］ ． 内蒙 古 中医 药， ２ ０ １ ４ ， （ １ ） ： １ ６ ３ 　 ２ ． ２ ． ４早期下床 活动 麻醉清醒后鼓励 患者床上活动 ， 术后 ２ ４小 时患者无活 动性出　 ［ １ ６ ４ 　 血可鼓励患者下床活动。早期下床活动 ，， 可促 进肠蠕 动， 避 免肠梗 阻及肠粘 连的发生 ， 　 ［ ２ ］ 　 郑霁 ， 鄢俊安， 李 为兵 ， 等． 达芬奇机器人辅助腹腔镜 肾盂输尿管成 型术治疗 肾盂 　 同时可预防下肢深静脉血栓和肺部感染。

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