胃肠手术患者医院感染的危险因素分析
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中 国现 代 普 通 外 科 进 展 2 0 1 3年 1 2月 第1 6卷 第1 2期 因素 . 用 L o g i s t i c回归 方 程 进行 分 析 后 , 总 的 预测 正 确率 为 9 0 . 7 8 %。 目前 研 究 广 泛 认 为 老 年 患者 更 易 发 生 医 院感 染[ 5 3 。 本 研究 结果 显 示 。 医 院感染 率
随着 患者 年 龄增 素 的使 用 量 和使 用频 率 可 以 有 效增 强 患 者 的 自身 免疫 力 。 这 对 减 少 胃肠 术后 感 染 率具 有 十分 重 要 的 意义 。 综 上所 述 , 针 对 胃肠 手 术 患者 发 生 医 院感 染 的 长 而增加 。随着 年龄 增 长 , 机体 生理 功 能 、 自身免 疫 力逐 渐 下 降 , 少 量 的有 毒 力 微 生物 即可 导 致感 染 发 危 险 因素 , 医 务人 员 在 临 床工 作 中应 严 格掌 握 侵入 性操 作 的适 应 证 , 慎 重应 用 激 素 , 加 强病 房 管理 , 保 持患 者 清洁 , 定 时空 气 消毒 。 以提 高 机体 免疫 力 , 降 低感 染发 病 率 。 参 考 文 献 [ 1 】 李建军 , 应荣彪 , 姚俊, 等. 消 化 道 恶 性 肿 瘤 手 术 患 者 医 院感 染 危 生 。单 因素 分 析 中 , 男 性 患 者 的 医 院感 染 发病 率 高 于 女 性 。但 性 别 这 一 因 素并 未 进 入 最 后 的 回归 方 程。 有 报 道男 性糖 尿 病 的发病 率 高 于女性 _ 6 ] 。 我 们认 为. 性 别 对 患 者发 生 医 院感 染 的影 响可 能 是通 过 糖 尿病 等 其他 混 杂 因素 实现 的 。糖 尿 病 患者 由于 长期 的代 谢 紊 乱 , 机 体 免疫 功 能 下 降 , 全 身 多 系 统 脏 器 损 害 。血管 病变 、 代 谢 障碍 、 山梨 醇旁 路 的病 理 效应 等 多 因素 的 相 互 作 用 可 能是 导 致 糖 尿 病 患 者 容 易 发 生 医院感 染 的主 要原 因。 险 因素 分析及预 防措施 【 J 】 _ 中华 医院感染学 杂志 , 2 0 1 l , 2 1 ( 2 2 ) : 4 7 02 - 4 7 0 4 . [ 2 】 毕铁男 . 胃肠 肿 瘤 外 科 手 术 切 口感 染 调 查 和 防 治 对 策 【 J 】 _ 中 华 医 院感染学杂志 , 2 0 1 0 , 2 0 ( 1 1 ) : 1 5 5 3 —1 5 5 5 . [ 3 ] 李建伟 , 郑淑欣 , 晁红梅. 重 症 急 性 胰 腺 炎 病 程 后 期 并 发 急 性 胆 囊 炎 危 险 因素 分 析 【 J 】 . 中国现代普通外科进展 , 2 0 1 1 , 1 4 ( 1 1 ) :8 7 2 — 8 7 4. 手 术 及 手 术 相 关 侵 袭 性 操 作 是 外 科 患 者 发 生 医院感 染 的重 要 原 因 _ 7 ] 。动静 脉插 管 、 呼 吸机 、 术后 留置 导 尿管 等 因素属 于侵 袭 性操 作 , 会 破 坏 机 体 的 防御机 制 , 增 加外来 细菌入 侵 的概 率 。同时 , 某 些 细 菌 易 附 于机 体 腔 道 或生 物 材 料表 面 , 分泌 多 糖 蛋 白 后形成生物
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