DCD肝移植供肝灌洗液淋巴细胞亚群的初步提取与分析

发布时间：2017-04-03 16:10

  本文关键词：DCD肝移植供肝灌洗液淋巴细胞亚群的初步提取与分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：肝移植是肝癌终末期肝硬化重要治疗方法。目前全球肝移植总数已达200000例以上,术后1年生存率达到90%,虽然手术技术的提高以及环孢素A等免疫抑制剂的应用,肝移植患者短期生存率有了显著的提高,但是远期生存率还有待于提高。目前各大移植中心对于肝移植后肿瘤复发率有一定的差异,在25%-67%之间,同时肝移植后肝癌复发是影响患者预后的重要因素。目前尚无确切的关于移植术后1-2年内肝癌复发的可以根治的手段。过继免疫疗法已经成为肿瘤治疗的重要方法,但是由于通过体外诱导扩增的方式获得免疫效应细胞主要存在的问题为扩增比例低以及细胞杀伤活性不明确,从而限制了免疫效应细胞的临床应用。利用供体肝脏灌洗液获取的淋巴细胞各亚群细胞数量较多,且活性较好,后续通过体外扩增且检测活性后回输供体淋巴细胞,可以避免扩增比例低以及杀伤活性不明确等问题,从而有效的预防以及早期治疗肝移植后肝癌复发将有利于降低肝移植肝癌复发率,延长肝移植受体的生存期,提高受体的生存质量,更助于肝移植的进一步开展。本实验是初期探讨灌洗液中淋巴细胞亚群的情况,包括数量、分布和各个亚群的比例,为下一步进行的实验提供一些参考。目的:研究DCD肝移植供肝灌洗液淋巴细胞亚群的初步提取与分析,为肝癌肝移植复发及后续的相关淋巴细胞的研究做一些初步的工作。方法:通过实验方法分析了2015年6月~2015年12月在吉林大学第一医院捐献肝脏的10例供体的肝脏灌洗液中淋巴细胞亚群的情况。结果:供体肝脏灌洗液中含有以多种淋巴细胞为主的免疫细胞。包括T淋巴细胞、B淋巴细胞、单核细胞等。它们是一群异质性的且功能不同的淋巴细胞,按细胞表面相关的标志不同,其中B淋巴细胞为CD3-CD19+B淋巴细胞;而T淋巴细胞可以分为CD3+CD8+T淋巴细胞、CD3+CD4+T淋巴细胞两个群;NK细胞分为CD3-CD56+淋巴细胞、CD3+CD56+淋巴细胞;CD14+单核细胞。结论:1、DCD肝移植供肝灌洗液分析出灌洗液中的淋巴细胞亚群,可为肝癌肝移植复发及后续的相关淋巴细胞的研究提供参考。2、肝脏灌洗液淋巴细胞亚群的改变对肝脏疾病的诊断具有很重要的意义,对于预防肝移植后肝癌复发具有积极的作用。
【关键词】：肝移植 灌洗液 淋巴细胞 分析
【学位授予单位】：吉林大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R657.3
【目录】：

• 前言4-5
• 中文摘要5-7
• Abstract7-13
• 第1章 绪论13-14
• 第2章 综述14-23
• 2.1 国内外肝移植的现状的基本介绍14-15
• 2.2 肝癌肝移植的标准15-16
• 2.2.1 关于肿瘤大小放宽15-16
• 2.2.2 关于肿瘤数目的放宽16
• 2.3 我国现今肝移植遇到的问题与解决的方法16-18
• 2.4 肝移植免疫排斥反应中两种主要淋巴细胞在的作用18-19
• 2.4.1 肝移植灌洗液T淋巴细胞在免疫体系中的作用18
• 2.4.2 自然杀伤性T淋巴细胞的作用18-19
• 2.5 肝移植后肝癌复发与固有免疫相互关系。19-20
• 2.6 NK细胞对肿瘤细胞的识别以及杀伤机制的简单介绍。20-21
• 2.7 展望21-23
• 第3章 材料和方法23-26
• 3.1 对象与方法23
• 3.2 标本取材法23
• 3.3 实验仪器与试剂23-24
• 3.4 实验方法24-26
• 第4章 结果26-29
• 第5章 讨论29-34
• 5.1 肝脏中的淋巴细胞亚群在肝病中的作用29-30
• 5.2 流式细胞术在肝组织淋巴细胞亚群中的应用30-31
• 5.3 供肝灌洗液分离出的淋巴细胞在器官移植后排斥反应中的作用31
• 5.4 供肝灌洗液流式细胞术分析31-34
• 第6章 结论34-35
• 参考文献35-42
• 作者简介及在学期间所取得的科研成果42-43
• 致谢43

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