MIPPO技术治疗胫骨多段骨折的疗效及其相关因素分析

发布时间：2017-04-07 16:06

  本文关键词：MIPPO技术治疗胫骨多段骨折的疗效及其相关因素分析，，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:研究MIPPO技术治疗胫骨多段骨折的临床疗效并分析影响其疗效的相关因素。方法:1.本研究回顾性研究从2010年1月至2015年12月在遵义学院第五附属(珠海)医院骨科应用MIPPO技术治疗58例胫骨多段骨折患者的临床资料。2.将病人资料按照以下可能影响MIPPO技术治疗临床效果的的相关因素分组如下:(1)性别:男,女。(2)年龄:18~40岁组;41~60岁组。(3)骨折部位:胫骨中上段骨折组;胫骨中段多段骨折组;胫骨中下段骨折组。(4)骨折时软组织损伤程度:无张力性水疱的闭合性骨折轻度组;开放性骨折或有张力性水疱的闭合性骨折重度组。(5)根据骨折是否为开放性骨折:分为闭合性骨折组;Gustilo-AndersonⅠ型组;Gustilo-AndersonⅡ型组;Gustilo-AndersonⅢ型组。(6)是否合并其他部位骨折:合并其他部位骨折组;未合并其他部位骨折组(7)复位质量:解剖复位组;功能复位组;不满意复位组。(8)手术时机:急诊手术组;延期手术组。(9)术后切口愈合情况,甲级愈合组;乙级愈合组;丙级愈合组。(10)是否进行外固定:未进行外固定制动组;支具制动组;石膏制动组。3.按照Johner-Wruhs评价标准判断其临床效果。4.将以上10种可能的相关因素与MIPPO技术治疗胫骨多段骨折疗效进行单因素分析,当P0.05时有统计学意义。5.有统计学意义的相关因素纳入Logistic多因素回归分析,分析MIPPO技术治疗胫骨多段骨折的影响因素。采用SPSS 20.0数据软件包进行分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,计数资料采用卡方检验,P0.05,为差异具有统计学意义。结果:(1)按照Johner-Wruhs评价标准评价,使用MIPPO技术治疗胫骨多段骨折,48例手术疗效优良,手术疗效不良者10例。(2)本研究中单因素分析结果表明年龄、性别、是否合并其他部位骨折、是否为开放性骨折、手术时机、术后切口愈合情况等6个因素对胫骨多段骨折的术后疗效无明显影响(P0.05);而软组织损伤程度、骨折部位、复位质量、是否进行外固定等对手术疗效有重要影响(P0.05)。(3)软组织损伤程度、骨折部位、复位质量、是否进行外固定4个因素与手术疗效进行Logistic多因素回归分析:软组织损伤程度、骨折部位是影响手术疗效的独立危险因素,复位质量、是否进行外固定是影响手术疗效的独立保护因素。结论:(1)良好的骨折复位、患肢早期功能锻炼是影响胫骨多段骨折手术疗效的重要因素;(2)明确胫骨多段骨折不同部位的临床特点,重视围手术期软组织保护也是影响手术疗效的因素;(3)MIPPO技术治疗胫骨多段骨折疗效可靠。
【关键词】：胫骨 骨折 锁定钢板 内固定 疗效
【学位授予单位】：遵义医学院
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R687.3
【目录】：

• 中英缩略词对照表4-5
• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-10
• 材料与方法10-19
• 结果19-27
• 讨论27-32
• 结论32-33
• 参考文献33-36
• 综述36-44
• 参考文献41-44
• 致谢44-45
• 作者简介45

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本文编号：290791