椎间盘不对称切除对小关节压力及腰椎稳定性的影响

发布时间：2017-04-07 23:10

  本文关键词：椎间盘不对称切除对小关节压力及腰椎稳定性的影响，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的探讨腰椎间盘不对称切除对小关节压力及腰椎稳定性的影响。方法采用7具人体脊柱标本(L2~3),制备完整椎间盘组、1/4椎间盘切除组、1/2椎间盘切除组,对标本施加7.5 N·m的屈伸、侧弯和轴向旋转方向的纯力偶矩,记录腰椎运动范围(range of motion,ROM)和小关节压力。结果后伸方向,1/4椎间盘切除状态下非切除侧小关节压力显著性增大;侧弯方向,1/2椎间盘切除状态下的两侧小关节压力均有显著性增大;轴向旋转方向,1/2椎间盘切除状态下仅切除侧小关节压力显著性增大。1/4椎间盘切除、1/2椎间盘切除状态下的ROM均大于完整椎间盘,但前屈方向各组间ROM无差别,各组间侧弯和轴向旋转的ROM在左、右侧无差别。结论腰椎间盘不对称切除导致腰椎除前屈方向外稳定性下降和小关节压力不对称性增大,提示腰椎间盘不对称退变引起腰椎不稳和小关节压力增大可产生腰痛。
【作者单位】： 南方医科大学南方医院脊柱骨科;佛山市禅城区中心医院脊柱外科;
【关键词】： 腰椎间盘 腰椎 切除 小关节压力 稳定性 生物力学
【基金】：广东省科技计划项目(2014A020212723) 广东省自然科学基金项目(2015A030313276) 国家自然科学基金项目(81472084)
【分类号】：R687;R318.01
【正文快照】： 退行性腰椎侧凸(degenerative lumbar scoliosis,DLS)是骨骼成熟后腰椎在冠状面出现Cobb角大于10°的侧凸畸形,50岁以上人群DLS发生率约为6%[1-2]。随着社会老龄化的发展,DLS的发生越来越常见,已经成为中老年人出现腰背部疼痛、下肢疼痛和神经源性跛行等症状的重要原因[2-3]。

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本文编号：291530