中重度颅脑损伤患者血清蛋白水平变化与预后相关性的临床分析

发布时间：2017-04-28 14:17

  本文关键词：中重度颅脑损伤患者血清蛋白水平变化与预后相关性的临床分析，由笔耕文化传播整理发布。

【摘要】：目的:回顾性分析中重度颅脑损伤患者血清蛋白水平变化与预后的相关性。方法:选择2014年2月至2015年9月我院收治的颅脑损伤患者100名为研究对象,格拉斯哥昏迷评分(GCS)均在12分以下。每位患者均在入院后24h、3d、5d、7d、9d、11d空腹抽静脉血检测血清白蛋白、白细胞介素-6、C反应蛋白水平,并以此计算住院期间平均值。所有病例根据GCS评分分为中重度两组、根据出院时死亡与否分为死亡组和存活组两组、存活患者根据出院时评定日常生活活动能力(ADL)分值分为预后良好组和预后缺陷组两组。以上每两组间分别比较三类蛋白水平变化。另外,分别分析存活患者ADL分值与三类蛋白水平变化的相关性。结果:(1)血清白蛋白各组比较:入院当天(24h)患者之间白蛋白水平差异无明显统计学意义(P0.05);住院期间白蛋白平均水平重度组较中度组明显降低、死亡组较存活组明显降低、预后缺陷组较预后良好组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);存活患者住院期间平均白蛋白水平与出院时ADL评分存在正相关(r=0.483,P0.05)。(2)血清IL-6水平各组比较:入院当天患者之间IL-6水平和住院期间平均水平重度组较中度组明显升高、死亡组较存活组明显升高、预后缺陷组较预后良好组明显升高,差异有统计学意义(P0.05);存活患者住院期间平均IL-6水平与出院时ADL评分存在负相关(r=-0.815,P0.05)。(3)血清C反应蛋白水平各组比较:入院当天患者之间C反应蛋白水平和住院期间平均水平重度组较中度组明显升高、死亡组较存活组明显升高、预后缺陷组较预后良好组明显升高,差异有统计学意义(P0.05);存活患者住院期间平均C反应蛋白水平与出院时ADL评分存在负相关(r=-0.801,P0.05)。结论:中重度颅脑损伤患者血清白蛋白、IL-6、C反应蛋白水平变化与患者预后密切相关,血清蛋白水平变化一定程度上能为判断颅脑损伤患者预后情况提供有力依据。
【关键词】：颅脑损伤 白蛋白 IL-6 C反应蛋白 预后
【学位授予单位】：新疆医科大学
【学位级别】：硕士
【学位授予年份】：2016
【分类号】：R651.15
【目录】：

• 摘要7-8
• ABSTRACT8-10
• 前言10-11
• 内容与方法11-14
• 1 临床资料11
• 2 选择标准11
• 3 临床治疗11
• 4 临床标本检测11-12
• 5 系统评分与分组处理12-13
• 6 统计学分析13-14
• 结果14-19
• 讨论19-28
• 小结28-29
• 致谢29-30
• 参考文献30-36
• 综述36-45
• 参考文献42-45
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文45-46
• 导师评阅表46

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本文编号：332990